听神经瘤的简介

    发布时间:2016-03-02   来源:中华康网   

  听神经瘤是一种常见的颅内良性肿瘤。多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,双侧同时发生者较少,多为常染色体显性遗传的全身神经纤维瘤病。

  肿瘤体积小时,主要为耳部症状。出现一侧耳鸣、听力减退甚至耳聋及眩晕或恶心、呕吐。肿瘤继续增大时表现为面部症状,压迫同侧的面神经和三叉神经,出现面肌抽搐及泪腺分泌减少,或有轻度周围性面瘫。三叉神经损害表现为面部麻木、痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩。晚期肿瘤体积大时,压迫脑干、小脑及后组颅神经,引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍、小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退、视乳头水肿或继发性视神经萎缩。

  诊断主要依靠CT和MRI。肿瘤多为圆形或不规则形状,位于内听道口区,多伴内听道扩张,增强扫描后可见肿瘤强化。

  手术切除是听神经瘤首选的治疗方式。听神经瘤位于后颅窝的桥小脑角区,该区域内有重要的生命中枢脑干、以及众多血管和神经。手术难度大,风险高。常见的术后并发症有面瘫、吞咽困难等。我科拥有目前国际上先进手术显微镜系统、高速磨钻、术中神经电生理监护仪等高端设备,为听神经瘤的切除和面神经、听神经功能的保留提供了强有力保障。听神经瘤切除后仍需要定期随访,以便早期发现和治疗肿瘤复发。

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