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脊髓空洞症的介绍

发布时间：2016-03-02 来源：中华康网

脊髓空洞症，从字面上理解，指的是脊髓内部形成空腔的疾病。于是很多人就想当然地认为这是一种明确的疾病，这也是给人们认识此类疾病造成困扰的根源。事实上，脊髓空洞症应该理解为一种疾病状态，或者严格意义上讲只是一种脊髓内部出现空腔的状态，就如同头痛只是一个症状，只是描述了头部的一种感觉――痛。因此，就说法而言，脊髓空洞症有很大的迷惑性，容易造成误解。总之，脊髓空洞是一种影像学诊断，泛指脊髓内部出现空腔。

那么脊髓空洞是如何发现的呢？在MR（核磁共振）技术出现之前，直接观察到脊髓空洞几乎是不可能的，人们往往在手术中或实体解剖时将脊髓切开后才能观察到；不过，曾经四次出现在诺贝尔获奖的名单上的MR相关技术让我们今天有能力在人体上直接观察到脊髓的形态。在MRI影像中可以观察到与脊髓实质显著不同的髓内水样信号影。由于MR并不能准确区分空洞的内容，水、盐水、组织渗出液，这在普通的MR上并不能鉴别开来，也就是说MR对很多液体是没法进行区分的因此，当MR报告脊髓空洞时，进一步了解您的病情，您还需要明确上述的两个问题，这对于之后的诊断和治疗有至关重要的意义。成因不同的空洞，其治疗方案差别很大，需要区别对待。

认识一个疾病还要从病因开始。你可以认为头痛是一种疾病，但怎么治疗还是得看引起头痛的原因。脊髓空洞的治疗方法还要看病因。Chiari畸形（坎欧瑞畸形，以下简称CM）是该病最常见的病因之一，约占到脊髓空洞症病因的80％。因此可以这样认为，在大多数情况下，解除了Chiari畸形的病理基础即可以解除脊髓空洞。关于CM导致脊髓空洞形成的机制将另辟文章解释，在这里想给大家传递的思想是，Chiari畸形可以导致脊髓空洞症，且是最常见的病因，因此，对大多数脊髓空洞症而言，针对Chiari畸形的手术即是治疗方法。

其他导致脊髓空洞病因包括肿瘤、创伤等等，在此不一一解释，一般可以从影像学上进行鉴别。总之，“脊髓空洞症”所提供的信息有限，其治疗方法取决于病因，在进行治疗前明确病因是不可或缺的步骤。

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