下肢静脉曲张结扎浅静脉会对深静脉造成不良影响吗?

    发布时间:2015-12-26   来源:中华康网   

    下肢静脉曲张是常见疾病,严重者需要手术治疗,目前最常用的手术方式是“大隐静脉高位结扎”,在此基础上再配合激光、剥脱、硬化剂注射等方法祛除曲张的静脉团。北京中医药大学东直门医院周围血管外科鞠上

  手术前患者们经常担心一个问题:下肢血液回流需要依靠深浅两组静脉共同工作,如果手术结扎了浅静脉,那么所有的血液回流都要依靠深静脉,会不会加重深静脉的负担,久而久之,会不会引起深静脉的病变?我在这里就这个问题给大家做一个解释:

  我们把下肢的深浅两组静脉比喻成两个工人,他们共同组成一个工作小组,深静脉是工人甲,浅静脉是工人乙。他们两个人每天的工作就是一项:把下肢的血液运送回心脏,我们把这项工作比喻成“搬箱子”。正常情况下,甲(深静脉)每天需要搬8个箱子,乙(浅静脉)需要搬2个箱子,两个人搬完10个箱子就算是完成任务了。

  但是,当浅静脉(工人乙)出现了病变,也就是出现了静脉曲张时,两个工人的日常工作就发生变化了:每天,甲还是搬8个箱子,乙还是搬2个箱子,但是,乙还同时做一件坏事――把已经搬出去的箱子,又偷偷地搬回来(返流),静脉曲张越严重,乙干的坏事就越多,一开始是搬回来一两个箱子,后来逐渐发展成搬回来一大堆箱子,这些搬回来的箱子,都要靠深静脉(工人甲)一件一件地再重新搬走,这样持续下来,就造成两个恶果,第一:屋子里的箱子每天都有积压,也就是出现了静脉瘀血,患者会觉得下肢酸胀沉重;第二:很显然,甲的负担比以前明显加重了,乙干的坏事越多,甲的负担就越重,久而久之,甲就被累病了,也就是说:浅静脉的病变越严重,深静脉的负担就越重,浅静脉病变如果不及时治疗,会拖累深静脉。

  这时候,如果及时处理浅静脉的病变,把浅静脉结扎掉,也就是把乙“关禁闭”,会有怎样的结果呢?这时,乙因为被关了禁闭,不能工作了,但是也不能干坏事了,所有的箱子(10个),全都由甲来搬运,表面上看,甲的工作量比正常时多了两个箱子,但是,实际上因为没有乙来捣乱,甲可以轻松地干完这些活,不会再增加额外的工作量,也就是说,把浅静脉病变及时处理,不仅没有增加深静脉的负担,反而是减轻了深静脉的负担,从长远看,是保护了深静脉。

  所以,当浅静脉病变(返流)已经很严重时,患者们可以放心地选择结扎手术,不必担心会造成深静脉的负担。

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