腰椎和脊柱大手术前需进行的准备

    发布时间:2015-05-28   来源:中华康网   

  术前需要进行的准备:

  1、心理准备:详细了解所要接受的手术的目的、方式、预期效果、风险和费用。

  2、呼吸功能锻炼:术后一般需卧床数天左右,需要锻炼在床上深呼吸,并尽早戒烟,减少肺炎和肺不张的发生。北京大学第三医院骨科曾岩

  3、床上排尿功能训练:术后卧床排尿可能受影响,为及早拔除尿管,减少泌尿系感染,应在术前即训练床上排尿功能。

  4、术前1-2周禁用阿司匹林、潘生丁、华法令等抗凝药,术后何时恢复需根据引流量和伤口愈合程度决定。

  5、术前1周尽量停用非甾体抗炎药物(如:芬必得、扶他林、消炎痛、乐松、西乐葆等),可以使用曲马多缓释片或泰诺林等。

  6、术前存在高血压者需控制好血压,应控制在140-150/80-90mmHg以下。服用降压药物时注意:术前1周内不能用复方降压片、降压0号等含有利血平的药物

  7、糖尿病患者需控制血糖在10mmol/以下(空腹和餐后均应如此)。注意饮食,不能吃甜食和水果,主食不能多吃,蔬菜和肉类可以多吃。

  8、心脏病患者应进行内科评估,以决定手术的风险。心动过缓者术前需要行阿托品试验,以决定其对药物的反应性。如反应性不佳则可能需要安装临时起搏器。

  9、既往存在脑血管病者(脑血栓、脑出血等)围手术期再发脑血管病的几率较正常人明显增高,应引起重视。

  10、肝功能异常者应进行保肝治疗,使ALT(谷丙转氨酶)降至80IU/dl以下。

  11、术前应注意手术区域皮肤的清洁和完整,不要随便使用外用药物。

  12、某些抗抑郁药物可能在术前需要停用数天-1周。

  13、戒烟:此建议非常重要,因为吸烟会延长伤口和骨骼愈合的时间!

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