腱鞘囊肿的疾病知识及注意事项

    发布时间:2015-10-19   来源:中华康网   

  什么是腱鞘囊肿?山东大学第二医院手足外科曹松华

  是指发生于手腕、手指及足背部关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块,外观看其为高起于皮肤表面的肿块,摸起来如乒乓球样感。有轻微酸痛感,囊液变多时就会变硬而且有轻微压痛的感觉,大多无异常感觉。

  腱鞘囊肿的发生原因?

      病因尚不清楚,可能与慢性外伤有一定关系。可以是受伤、过分劳损、骨关节炎、一些系统免疫疾病、甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复关节活动的职业如打字员、货物搬运引发或加重此病。女性患者较易患上此病。

  腱鞘囊肿易发生在什么部位?

  腕背部较多见,腕掌侧少见,手指掌侧更少,足背部踝关节附近也可发病。大多为单房性,少数也可为多房性。

  腱鞘囊肿会恶变吗?

  腱鞘囊肿是不会发生癌变,不会扩散,虽然他们可能会长大,他们就不会扩散到身体其他部位。本病一般对人体影响不大,极少数可自行消失。腱鞘囊肿发病部位会伴有腕踝部无力,不适或酸痛,无放射性痛,一般不造成功能障碍。

  腱鞘囊肿怎么治疗?

  临床上发病3个月之内的囊肿大多通过挤压可挤破囊肿,让其自行痊愈,挤破后经常按摩囊肿原先部位可预防复发。但后期有一部分会复发。手指掌侧的囊肿挤破后大多不会复发。

      3个月以上的囊肿很难通过挤压挤破,可通过两种方法治疗:1.针刺囊肿,挤出内容物,然后按摩,此法复发率较高,也可囊内注射激素药物。2.手术治疗:手术切开,找出肿物,沿着肿物边缘剥离,找到囊肿蒂部,切下囊肿,蒂部韧带做一定处理,一般不复发,我科切除囊肿数百例,无一例复发。

  我们切除腱鞘囊肿不易复发的原因?

  原因很简单,基于腱鞘囊肿的病因与病理,在切除囊肿时,应该仔细分离,找到腱鞘的薄弱部位,就是囊肿膨出的根,就是那个颈部,用丝线仔细结扎,再把囊肿切掉,这样就OK了,如果不放心,可以用尼龙线将薄弱处修补一下,这是非常关键的一步,做好这一点,囊肿就不会复发。

  怎么预防腱鞘囊肿发病?

     平时注意保护腕关节、足小关节等处,避免劳损,特别是像在办公室上班,使用电脑频率较高的白领,更要时时注意劳逸结合,休息时多放松手腕足踝关节,以免长期慢性损伤使滑膜腔内的滑液增多形成囊肿。日常饮食注意少吃辛辣刺激性食物。发现手腕或足踝部疼痛要及时到医院就诊。

  

   

   

  图片摘自百度经验腕部腱鞘囊肿示意图

  

  

  

  外院囊肿切除后3月复发再次手术,双房囊肿

  

  手指部腱鞘囊肿切除,蒂部显露清晰,复发可能很小

  

  

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    本文延伸阅读
腱鞘囊肿是什么病? 
腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。是关节或肌腱附近某些组织的粘液变性所形成的囊肿,多附着于关节囊上或在腱鞘内与关节腔...
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