在一般情况下，月经期由于盆腔充血而有小腹部轻度的坠胀感，这是正常的，并非病理性的。但是当疼痛严重，甚至到了影响日常生活和工作，并需要服药的时候，就属于病理状态了。

　　痛经的发生率约为33%，国外报道更高达50%以上，其中19岁前发生率明显增高。

　　痛经是怎么回事

　　痛经是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，常伴有全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。其发病之高、范围之广、痛苦之大，严重影响了广大妇女的工作和学习，降低了生活的质量。多数痛经出现在月经时，部分人发生在月经前几天。月经来潮后腹痛加重，月经后一切正常。痛经分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经。继发性痛经多数是疾病造成的，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。因此，需要通过检查，确定痛经发生的原因之后，针对原因进行治疗。复旦大学附属妇产科医院妇科方芳

　　女孩子的痛经一般是不要紧的，除非严重影响生活学习，要适当用点止痛药。引起原发性痛经的原因多为精神紧张、感觉过敏；体质较弱也易产生痛经，提高体质后能缓解症状；由于子宫位置不良、宫颈口狭小造成经血潴留也是痛经的常见原因，生育后能使症状消失。但也有部分痛经是由生殖器病变引起的，尤其是生殖道的畸形，所以较严重且顽固的痛经要及时诊治。

　　警惕痛经有可能会掩盖大毛病

　　痛经的疼痛时间从一两天到持续整个经期，还有的严重的病人在非月经期也会有症状。即使这么痛苦，一些女性仍然选择了忍耐，因为她们认为痛经不是什么大不了的疾病。有些妇女痛经的症状会逐渐减轻，特别是从月经初潮时便痛经的人，结婚后或生育后症状都有可能减轻。可对于那些疼痛程度越来越重，疼痛时间越来越长的人，及时就诊才是正确选择。

　　子宫内膜异位症与痛经

　　子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病，发病率约15%。子宫内膜异位症是引发女性重度痛经的罪魁祸首，疼痛时间从一、两天到持续整个经期，还有的严重病人在非月经期也会有症状，并且会有不同程度的性交痛，导致她们害怕及回避性交。此外，内异症在导致不孕症的病因中居第二位，给无数家庭带来烦恼和痛苦。

　　内异症一旦患上后，就难以根治。患病后，大多数病人卵巢内产生黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”，随病情发展，部分人的囊肿发生破裂，产生严重的疼痛，并导致子宫周围粘连，影响生育。

　　子宫内膜异位症的病灶发身在全身各个部位，最常见的在盆腔特别是卵巢上，另外剖腹产疤痕、会阴侧切疤痕处也易发生。目前医学界对子宫内膜异位症的发病原因尚无定论，但普遍认为它与经血反流有密切关系。

　　如果患者结婚生子，在妊娠之后异位的子宫膜会萎缩，使病情减轻。及早进行治疗，将不会影响女性生育。建议年轻女性应对痛经予以足够重视，月经期内避免剧烈运动，以免经血沿输卵管倒流回盆腔。

　　有部分内膜异位症为内在性，即子宫肌腺症，继发性进行性痛经是其特征表现，伴有月经量增多、经期延长。子宫肌腺症的痛经比较明显，且会不断加重，部分人经过药物治疗仍不能解决痛经问题，最后不得不切除子宫。