房间隔缺损医院的治疗？
疾病治疗
介入治疗
一、介入治疗的禁忌症
目前对于约80%的继发孔中央型房间隔缺损介入治疗是首选的治疗方式，而下列情况应属于介入治疗的禁忌证：
（1）原发孔型房间隔缺损及冠状静脉窦型房间隔缺损；
（2）合并必须外科手术矫治的其他心脏畸形；
（3）严重肺动脉高压导致右向左分流。
房间隔缺损的最佳治疗时机是在3～5岁之间进行，而对于成年期发现的房间隔缺损，如果还有治疗机会应当立即治疗。目前主流的治疗方法是Amplatzer双面伞封堵缺损，另外，还有CardioSeal蚌状闭合和Sederis双盘堵闭器等治疗器械可以选择。
二、介入治疗的适应症
按照中国先天性心脏病治疗指南，房间隔缺损的介入治疗的适应证包括：
（1）通常≥3岁，体重≥10kg，ASD≥4mm而≤36mm的二孔型左向右分流ASD；
（2）缺损边缘至冠状窦、上下腔静脉及肺静脉的距离≥5mm；至房室瓣≥7mm；
（3）房间隔的直径 < 所选用封堵器左房盘的直径；
（4）不合并必须经外科手术治疗的其他心血管畸形。
三、介入治疗的注意事项
儿童房间隔缺损介入治疗与成人有较大的区别，在治疗中应特别注意：
1．房间隔最大伸展径 由于儿童期心脏体积明显小于成人，儿童期发现的患者又多属于大型缺损，因此术前应当仔细计算心房最大径与缺损的关系。
2．主动脉侧边缘缺乏 临床观察发现，很多儿童期房间隔缺损患者主动脉侧边缘缺乏或短小，这虽然不是介入治疗的禁忌证，但常常导致手术失败或发生并发症。对于这种情况，最好以主动脉后缘作为封堵器的前方附着点，以减少封堵器异位的可能性。
3．尽量选择与缺损直径相同或最接近的封堵器，不宜盲目加大封堵器的型号，以免封堵器过大而影响到其他重要结构的功能，如二尖瓣、腔静脉等。
外科治疗
对于不适宜进行介入治疗的房间隔缺损，如下腔型、上腔型和混合型房间隔缺损或直径超过36mm的缺损应予以外科手术修补。
疾病预后
通过介入或者外科手术治疗后，如果患者肺循环阻力在正常或者轻度增高范围内、不和并有心律失常、心力衰竭等，预后良好。介入治疗以后4周内可以完全恢复正常活动。
值得注意的是接受介入治疗的患者应当连续服用阿司匹林等抗凝药物6个月，并且在术后1、3、6月接受专业随访。尽早手术治疗，一般省级医院都应该能做。
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