房间隔介入治疗适应症及禁忌症

    发布时间:2015-07-08   来源:中华康网   

  1.适应症

  A.年龄>3岁;

  B.继发孔型房间隔缺损直径≥5mm,伴有右心容量负荷增加,≤36mm的左向右分流的房间隔缺损;清华大学第一附属医院小儿心外科陈国良

  C.缺损边缘至冠状静脉窦,上、下腔静脉及肺静脉距离≥5mm,至房室瓣≥7mm;

  D.房间隔直径大于所选封堵伞的直径;

  E.不合并必须外科手术的其他心脏畸形。

  2.相对适应症

  A.年龄<3岁,但伴右心负荷加重;

  B.房间隔缺损前缘残端缺如或不足,但其他边缘良好;

  C.缺损周围部分残端不足5mm;

  D.伴肺动脉高压,但QP/QS≥1.5,动脉血氧饱和度≥92%,可实行封堵。

  3.禁忌症

  A.原发孔型房间隔缺损及肺静脉窦型房间隔缺损;

  B.感染性心内膜炎及出血性疾病;

  C.封堵器安置出有血栓存在,导管插入处有静脉血栓形成;

  D.严重肺动脉高压导致右向左分流;

  E.伴有与房间隔缺损无关的严重心肌疾病及瓣膜性疾病;

  F.近1月内患感染性疾病或感染性疾病未能控制;

  G.患有出血性疾病及未治愈的胃、十二指肠溃疡;

  房间膈缺损是最常用介入治疗的疾患之一,我国每年有近万人次进行房间隔封堵治疗,费用为2.6万,

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