妊娠糖尿病的随访

    发布时间:2015-09-09   来源:中华康网   
GDM 孕妇远期随访
 follow-up testing for Diabetes
   所有GDM及GIGT产妇均应在产后6周-12周重复75gOGTT或查空腹及餐后血糖,异常诊断为DM,标准与内科相同
 50% chance of developing DM within the next 20   years       
        (normal 7%)哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科毛东伟
2002 Kim荟萃分析发现产后6周-28年,约有2.6-70%GDM发展为2型糖尿病。我国缺少GDM产后随访的大样本多中心前瞻性研究。
孕20周前诊断的GDM、50gGCT ≥11.1mmol/L、FPG明显异常、孕期INS用量大于100U/天常预示产后糖代谢异常持续存在。产后尽早复查FPG。
GDM、DM病人产后避孕
目前无证据表明DM可损害生育能力
 contraceptive choices:工具、宫内环;
口服避孕药:仅限于无心血管及视网膜病变者,且注意其对抗胰岛素的作用
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