先天性心脏病从儿童到成年过渡中的管理-心脏协会科学建议-运动处方及康复治疗运动是提升生活质量和保持身体健康的重要手段。
尽管缺乏大规模、多中心研究,但一些小样本研究结果已表明,适当强度的运动对先心病患者是安全的。许多先心病患儿由于父母、学校及个人对于疾病的担忧而不愿进行运动,直至成年仍然如此。
这种静止的生活方式最终可能会导致肥胖、冠心病、高血压、糖尿病、血脂代谢异常及骨质疏松的发生。因此,建议强调:
(1)运动对全面的健康及预防肥胖是有益的,至少某些常规运动对大多数先心病患者是有益的(I,c)。
(2)在为先心病患者做出运动处方前。应进行客观的体能测试以了解其基线水平,并且当患者出现新的症状时,应重新进行评估(I,C)。
(3)心脏病专家应尽早与患者及父母讨论运动锻炼的问题并鼓励患者尽早养成运动的习惯,并根据其临床表现及重复测试结果随时进行调整(I,C)。
(4)运动处方应包含运动的种类、目标、心率范围、时间、频率及进阶的引导,同时还应包括应避免的运动。具体的运动处方应遵循先前出版的指南及共识(I,c)。
(5)对于活动受限、运动后出现负性血流动力学改变及近期外科术后患者,医学康复计划是有益的(Ⅱb,C)。
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