肾小球血尿的常见原因

    发布时间:2015-11-28   来源:中华康网   

  很多孩子在常规查体时发现尿中有红细胞,很长时间都不正常。家长很担心。
什么原因导致这种情况的呢?
遇到这种情况,首先要确定血尿的来源,连续做3~5次尿沉渣和红细胞形态检查,如果多次红细胞变形率大于70%,就可以肯定血尿来自肾脏(严格来说是肾小球);如果所有尿的红细胞变形率都小于30%,说明血尿来自肾脏以外。河北医科大学第二医院小儿内科王新良

  来自肾小球的血尿常见的原因有四个:
1、不典型的急性肾炎:常规治疗3~6个月,绝大多数恢复正常。
2、良性血尿:常规治疗3~6个月,血尿总是波动于一定的范围,无明显变化。尤其是在发烧时血尿也没有明显加重,没有出现红细胞满视野或者肉眼血尿。本病终生可以有血尿,也有部分孩子可以恢复正常。绝大多数不出现肾功能异常,对孩子不会有影响。
3、遗传性肾炎:常有家族遗传史,患儿父母双方都要检查尿沉渣;孩子肾功能可以异常。患儿发烧时,血尿可以明显加重,甚至出现肉眼血尿。这种疾病,可以缓慢进展。
4、IgA肾病:以发作性肉眼血尿为主要特征。

   

   

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