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冠心病的分型

发布时间：2015-10-08 来源：中华康网

冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。主要表现为心绞痛、心力衰竭、心律失常、心肌梗塞。发病率高，危害极大。娄底市中医院中医心内科肖士桂

世界卫生组织将冠心病分为五型：

　　1、心绞痛型：表现为胸骨后或心前区的压榨感、闷胀感，伴随有焦虑，持续3到5分钟，常因用力、情绪激动、受寒、饱餐等诱发，休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧、虚弱、嗳气。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛，其病情基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率、持续时间、严重程度增加，或者新发作的劳力性心绞痛，或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦发现应立即到医院就诊.

　　2、心肌梗塞型：表现为持续性剧烈压迫感、闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及心前区。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。伴有烦躁不安、出冷汗、恶心、呕吐、心悸、头晕、极度乏力、呼吸困难、濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

　　3、无症状性心肌缺血型：患塞的机会和有心绞痛的病者经检查有冠心病，但没有胸痛等症状。原因是冠状动脉病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗人一样，所以应注意平时的心脏保健。

　　4、心力衰竭型：又称缺血性心肌病型，表现为呼吸困难、浮肿、心悸、乏力等，可有或无心绞痛发作，为长期慢性心肌缺血导致心肌纤维化、心脏扩大所致。

5、猝死型：指由于冠心病引起的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。

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