透析发生低血压的原因
发布时间：2016-05-05 来源：中华康网
在血液透析过程中，病人的低血压发生率比较高，尤其是终末期的透析病人更易出现低血压情况，这是为什么呢？下面就给大家介绍一下。
1、血容量不足：透析过程中低血压多数与过量脱水使血容量急剧下降有关，在很短的时间内过量的超滤，致心搏出量和输出量降低，这些情况的出现可能由于：
(1)对超滤量错误的估计；
(2)病人为了多进水而多报体重；
(3)血管通路静脉端不畅，使静脉压升高而致透析正压升高、超滤量过多，引起血容量不足，还多见于透析前已有血容量不足，如进食少、低钠饮食、恶心呕吐，服用降压药和血管扩张剂及治疗。
2、长期使用低钓迭液：透析液钠浓度低于血浆，致使血钠降低，血浆渗透浓度下降，体液进入细胞内，使血容量减少。
3、透析间期体重增加明显：在血适时体重下降量超过适折前体重的5％以上，易于发生低血压，因此透析间期增加体重应控制在4％以下。
4、血遣患者的血管功能不稳定：房颠、心包炎、内毒素、感染出血等易引发低血压。
5、自主神经功能障碍
超滤过量引起的低血压多数发生在透析开始1小时后，在超滤一定量而不补充液体时，由于透析膜和过敏性毒素引起的低血压，则更早出现，以上几种因素同时存在，则发生低血压的机会增多。
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