不要忽视了“耳底子”-胆脂瘤型中耳炎一定要尽早治疗

发布时间：2016-01-17 来源：中华康网

　　我省龙江县16岁的张双林已经辍学半年了，半年前由于闹“耳底子”，他不仅耳朵流脓，而且双耳听力越来越差，学习成绩日渐下降；无奈，他只能告别了学校的生活，走上了求医之路；半年来，父母领着他看了中医，又看西医，花了3万多元，可耳朵还是流脓，听力也一直不见提高，而且逐渐还出现了头痛和头晕的症状；一个偶然的机会，他听说哈医大四院耳鼻喉科在耳科疾病的治疗上有独到之处，就抱着试试看的想法来就医。经过医生们的详细检查，最后诊断张双林患了双侧“胆脂瘤型中耳炎”并为他施行了病灶清除及Ⅰ期鼓室成形术，术后张双林不仅耳部不再流脓，而且双耳的听力也恢复了，现在他又重新回到了阔别已久的校园。张双林说：“来哈医大四院耳鼻喉科就诊，真是我明智的选择，这次手术可以说是改变了我的一生”。哈尔滨医科大学附属第四医院耳鼻咽喉头颈外科周彬

　　胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎中最严重的类型，胆脂瘤并非真是平时所说的肿瘤，而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。囊的内壁为复层鳞状上皮，囊内充满脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶，囊外侧以一层厚薄不一的纤维组织与其邻近的骨壁或组织紧密相连。由于囊内含有胆固醇结晶，故称胆脂瘤。

　　胆脂瘤型中耳炎特点如下：耳长期持续流脓，有特殊恶臭，鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔,从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质，奇臭。一般有较重的传导性聋，如病变波及耳蜗，耳聋呈混合性。CT检查可以确定病变范围并指导手术。

　　胆脂瘤一般呈膨胀生长，同时还可以分泌一些破坏骨质的物质；由于中耳周围都是重要的器官，如大脑、小脑、大血管、面神经及听神经，而且中耳与颅腔，只有一层薄骨板相隔，因此随着胆脂瘤体的不断增大，周围骨质被吸收，会出现严重的颅内及颅外并发症，如迷路炎、周围性面瘫、硬脑膜脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎及脑脓肿等；如果不及时处理，发展下去可危及生命。患了胆脂瘤型中耳炎的病人，不论其胆脂瘤大小，等于身体内埋了一颗定时炸弹，迟早是会爆炸的，因而胆脂瘤型中耳炎一定要及早进行手术治疗；越及早手术，发生并发症的可能性就越小，能够做听力重建提高听力的可能性就越大，手术的效果也就越好。

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