你还在“智”迷不悟吗?看看你对智齿的误解有多深!

    发布时间:2016-01-24   来源:中华康网   
「任性」的智齿 容易造成疾病,还是拔了好

  智齿,是指人口腔最里面的第三磨牙。成都市第一人民医院口腔科计宝辉

  它一般在16-25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有「智慧到来」的象征,因此被俗称为「智齿」。

  智齿通常有上下左右对称的4颗,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。

  萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前就萌出,有的人到了40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。

  智齿的长法也很任性:有的立着长,有的歪着长,有的横着长……也因此,智齿常引起很多相关疾病,如智齿冠周炎、间隙感染、粘膜溃疡、颌骨囊肿等。

  大多数智齿都需要拔除,但是生活中很多人对智齿有着各种误解,最终耽误了及时的治疗,甚至引起了更严重的疾病。

  

  

  误解一:拔了智齿,邻牙会松动

  牙齿松动,最常见的病因是牙周病。

  其他一些口腔疾病,如根尖周炎、创伤等,也是牙齿松动的常见原因;某些全身性疾病,如败血症、糖尿病等,也可引起牙齿松动;而不明原因的牙齿松动,应警惕有无颌骨肿瘤的可能。

  每一颗牙齿都有牙根,在独立的牙槽窝里,两个牙根之间有骨头间隔,因此拔掉智齿不会引起邻牙松动。

  但是很多时候,由于智齿牙冠的压迫,使第二磨牙远中牙槽骨吸收,智齿冠周炎反复发作,也可造成第二磨牙发生牙周病,久而久之就会造成第二磨牙的松动。

  因此,拔除智齿不但不会引起邻牙松动,尽早拔除智齿反而更有利于第二磨牙的稳固。

  也有患者问我:有时候没拔除智齿之前,第二磨牙明明是稳固的,为什么拔了以后反而松了?

  牙齿松动的主要原因是牙槽骨被吸收,水平或是近中阻生的智齿会导致第二磨牙远中的牙槽骨吸收,但是智齿会暂时支撑第二磨牙,所以拔了智齿以后牙齿才出现松动。

  可见,松动其实发生在智齿拔除以前,只是没有表现出来罢了。所以,还是要尽快拔除倾斜生长的智齿。

  

  误解二:拔智齿会影响咀嚼和发音

  智齿与对颌牙一般咬合不良,甚至完全没有咬合关系,因此它的咀嚼功能极小,甚至完全没有咀嚼功能,所以拔除智齿对咀嚼是没有影响的。

  牙齿的发音和美容功能主要取决于前牙(门牙)及前磨牙,而智齿位置靠后,对此几乎是没有影响的。

  智齿拔掉后,牙槽窝会逐渐恢复,3-6个月后会被骨头填满,因此也不会影响外观。

  

误解三:智齿没龋也不痛,拔了可惜

  智齿牙冠对邻牙的压迫以及咬合不良容易引起食物嵌塞,常常造成第二磨牙远中邻面龋坏,甚至牙槽骨吸收,对第二磨牙造成无法弥补的损害。

  其次,智齿常常因萌出间隙不足,致使位置不正而对颊、舌部造成长期的不良刺激,易形成创伤性溃疡,甚至恶变。

  再着,由于智齿处于口腔后部,不易清洁,细菌极易在此滋长,使口腔卫生不良,而诱发其他的口腔疾病。龋坏也只是个时间问题而已。

  

  

  误解四:偶尔发炎肿痛,好了就算了

  急性智齿冠周炎发作时引起的局部及全身不适,真让人难受,如引起间隙感染,更令人痛苦不堪。要彻底摆脱这种痛苦的折磨,拔除智齿是最佳选择。

  很多人年轻的时候发炎次数很少,随着年龄增长,疾病逐渐积累,发炎次数也逐渐增多,最终还是要拔掉智齿。但年龄越大拔除智齿后的反应就越大,恢复也越慢。

  拔除智齿的最佳年龄是25岁以前。

  已有学者证实,包括冠周炎在内的口腔病灶,是某些慢性疾病,如颞下颌关节紊乱综合征、头痛、晕眩、眼病、关节病、肾脏病等的病因之一,治愈这些口腔病灶(包括拔除智齿)后,这些疾病可能得到缓解甚至痊愈。

  

误解五:下颌智齿拔了,上颌就不管了

  牙齿要相互咬合才能发挥作用,如果没有对颌牙,那么上颌智齿就无法发挥咀嚼的功能。

  另外,上颌智齿会不断地向下颌生长,引起上颌第二磨牙和智齿之间的食物嵌顿,久了就会导致第二磨牙龋坏或者松动。

  上颌智齿向下颌生长一段时间后,会接触到下颌粘膜,最终导致咬合时粘膜发生溃疡,最终仍要拔除。

  早拔能够快速恢复,更可以避免第二磨牙发生病变和下颌粘膜溃疡。

  

  误解六:智齿很稳固,拔牙后会很痛苦

  的确,拔除智齿比拔除其他牙要困难一些,术后也可能会有一些不良反应,如疼痛和肿胀。

  但由于有效的麻醉药物,各种器械的不断改良、手术方法的不断改进以及医生技术水平的日益提高,拔除智齿时已经可以做到无痛。

  现在微创拔牙已经成为主流,告别了锤子凿子,拔牙只需要将嘴巴张大,术后反应也是轻微的,可以通过服用止痛药来缓解。

  拔牙的疼痛和智齿引起的损害相比,是长痛不如短痛,更是预防疾病扩大的必经之路。

  综上所述,大家要全面了解智齿的危害,听从医生的建议,消除各种片面的误解与顾虑,尽早拔除无法保留的阻生智齿,是一种明智的选择。

  

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