译名:罗利特综合征
别名:①眶尖综合征;②眶尖―蝶骨裂综合征;③眶上裂视神经孔综合征;④眼眶尖―蝶骨综合征;⑤眼眶综合征;⑥肌锥综合征;⑦蝶骨裂视神经管综合征。温州医科大学附属眼视光医院眼科涂云海
概要:1865年Rollet首先报道之后,Dejean将其分为四型:(Ⅰ)完全型:病变波及第Ⅱ至第Ⅵ颅神经和交感神经纤维;(Ⅱ)病变仅局限蝶骨裂,对视神经无影响;(Ⅲ)仅有第Ⅲ、Ⅳ及第Ⅵ颅神经受累;(Ⅳ)少数颅神经病变。本征主要表现与眶上裂综合征相似,不同之处是本病伴有视神经损害。
病因病理:主要由于眶尖部的损害、肿瘤、血管瘤、结核瘤、炎症、外伤等影响通过该处的神经(视神经、三叉神经及动眼神经)、血管、肌肉而引起本病。
眼部特征:
1.视力严重下降,严重者可致感光消失。上睑下垂,复视,眼球突出,多偏向外下方,常呈固定状态,眼睑肿胀,球结膜水肿,眼球运动受限。睑裂闭合不全,眼肌功能障碍,麻痹,角膜知觉消失,瞳孔对光和调节反射消失。
2.视乳头水肿,视神经炎,视网膜静脉怒张,血回流障碍,视网膜出血,视神经萎缩,眶后部疼痛。
全身特征:
1. 前额区,上睑,鼻根部和颞顶区疼痛、感觉障碍及过敏。
2. 头痛。
治疗:对症处理,病因治疗。抗生素药物或手术,可配合活血化瘀通络的中药进行治疗。
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