宫颈癌前病变(CIN)的诊治

    发布时间:2015-07-05   来源:中华康网   

  什么是宫颈CIN、有何症状、如何诊断和治疗

  定义CIN是宫颈上皮内瘤变的英文缩写,是与子宫颈癌密切相关的一组癌前病变。宫颈上皮内瘤变分3级:Ⅰ级:即轻度不典型增生。Ⅱ级:即中度不典型增生。Ⅲ级:即重度不典型增生(原位癌)。

  症状:CIN一般无明显症状和体征,部分有白带增多、白带带血、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂息肉等慢性宫颈炎的表现。即使外观正常宫颈也有CIN,故单凭肉眼观察无法诊断CIN。必须依靠宫颈活组织病理学检查,阴道镜下活检或LEEP宫颈锥切。 工作室妇科陈春玲
CIN的转归: 1. 消退或逆转; 2. 持续不变; 3. 进展或癌变

  治疗方法如果您的宫颈切片报告有不同程度的CIN,则须按照专业医生的要求进行随访和治疗。不必太过于恐慌,甚至绝望,因为绝大多数CIN病灶局限,保守性治疗一次性治愈率高达97%,CIN III的5年生存率为100%。

  1. CIN I: 检测HPV,如果HPV(-), 可以随诊或消炎治疗。如果HPV(+), 尤其是高危型(+),则可以选择物理治疗(冷冻、激光、微波)或宫颈LEEP治疗。

  2. CIN II:最好是LEEP治疗同时可以除外更高级的病变存在。或者选择物理治疗(冷冻、激光、微波)等。

  3. CIN III: 最好先选择宫颈锥切(LEEP)除外宫颈癌,如果无生育要求,又无条件随访者可以做子宫切除。

  随诊CIN治疗后都要进行随诊。3个月一次,如果都正常,1年后可改为每半年-1年一次。因为有些患者还存在复发的可能。

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