失眠的诊断与治疗

    发布时间:2015-08-01   来源:中华康网   

  成年人大都经历过失眠,也就是睡眠不好,失眠患者往往影响工作、学习、生活,严重者可损害身体,影响健康。由于人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过,睡眠的好坏与人的健康密切相关,所以应引起注意。

  什么是失眠,失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。如果出现失眠,常见以下表现:潍坊医学院附属医院神经内科马风杰

  1. 睡眠障碍  常见入睡困难(入睡时间超过半小时)、做梦多、不能熟睡、睡眠浅、容易醒、有时早醒,醒后或早醒再次入睡超过30分钟,总的睡眠时间不足6小时。

  2. 社会功能受损  常有疲劳感、全身不适、无精打采、反应迟缓、头昏、头痛、记忆力不集中,有的则相反,对外界刺激敏感,容易生气、爱发脾气、烦躁不安、无缘无故哭泣,严重者可影响工作和学习,影响日常生活等。

  3. 临床分类  有多种分类方法。一般根据失眠发生的时间分为入睡困难,睡眠开始时失眠,也就是开始睡不着,持续时间超过半小时,由于是开始睡不好,也称作起点失眠;睡眠维持困难,睡眠质量不好,睡眠浅,容易醒、醒后还能再入睡,做梦多,亦称中间失眠;早醒,清晨醒时很早,醒后一般不再入睡,因为是睡眠后期不好,也称作终点失眠。按失眠持续的时间分为短暂性失眠(1周内)、急性失眠(1周至1个月)、亚急性失眠(1-6个月)、慢性失眠(6个月以上)。还可按严重程度可分为轻度失眠,发生失眠较少,对生活质量影响小;中度失眠,每晚发生,影响生活质量,伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等);重度失眠,每晚发生,严重影响生活质量,临床症状表现突出。如果经各种治疗,效果不好者则称作顽固性失眠。根据有无原因分为继发性失眠,指由于各种因素引起的失眠;原发性失眠,是指无明确诱发因素出现的失眠。

  偶尔失眠可以不用治疗,如果经常失眠或影响社会功能应积极治疗。

  1. 要有信心  发生失眠不要紧张,要有信心,寻求合理、有效的方法战胜失眠,对偶尔出现失眠,不必过分担心,失眠后越担心,越难入睡。

  2. 按时作息  避免失眠的最有效方法,是使生活起居规律化,养成按时入寝与按时起床的习惯,从而建立自己的生理时钟。

  3. 保持适度运动  每天保持半小时至1小时的运动,可促进睡眠,但睡眠前应尽量避免剧烈运动。

  4. 睡前饮食  睡前如有需要,可适量吃一些容易消化的食物,有助于睡眠。过饱对睡眠不利。避免睡前饮咖啡、可乐、茶等带有刺激性的饮料,这些饮料不利于睡眠,。

  5. 饮酒不利睡眠  不少人对酒产生误解,认为饮酒有助于睡眠。固然酒后容易入睡,但因酒所诱导的睡眠不能持久。酒气一消,容易清醒,醒后就很难入睡。

  6. 适当服用药物  根据失眠的情况,可以适当服用安眠、镇静以及调节情绪药物,最好在医生指导下用药。

  7. 综合治疗  可以配合食疗、中药、西药、针灸、理疗、气功等。

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