绝经期激素替代的治疗方法
发布时间：2016-05-06 来源：中华康网
绝经期激素替代的治疗方法
（1）单一雌激素：子宫已切除者可用单一雌激素，勿需用孕激素配伍，可供选择的药物有：
①结合雌激素（倍美力）：结合雌激素（倍美力，premarin）是一种天然结合性雌激素，结合雌激素（倍美力）主要含有雌酮、少许雌二醇等10种雌激素成分，各种雌激素对不同的靶器官有不同的作用。
②雌二醇（诺坤复）：雌二醇（诺坤复）含有微粒化17β-雌二醇，为天然人雌激素。
③尼尔雌醇（nylestriol）：为合成的雌三醇长效口服剂，储存于脂肪内缓慢释放。主要作用于外阴、阴道及宫颈等靶器官萎缩时。在我国广泛使用，收到良好效果。
④戊醇雌二醇（esfradiol，valerace），为一中效雌激素，雌激素活性高，血中浓度维持时间较长。除作用于外阴、阴道、宫颈外尚可对子宫内膜有增生作用。如服用后出现水钠潴留症状过重时，可以减半服用。
⑤炔雌醇（乙炔雌二醇）（ethingl estradiol，EE）。
⑥不经肠道给药：不经肠道吸收无药过效应，用药剂量小，效果好。但方法不够方便，吸收率个体差异大。
⑦雷洛昔酚（raloxifene，SERM）：对不同组织所起的作用不同，对子宫内膜乳腺及脑组织呈雌激素拮抗剂作用，而对骨骼和心血管起增效作用，国外学者一致认为是预防骨质疏松的首选药物，但价格高。
⑧低剂量复方口服避孕药。
各类药物用途各有侧重，不良反应也不一样。
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