绝经的定义
发布时间：2016-01-14 来源：中华康网
在乳腺癌临床研究中，绝经的界定有着不同的标准。由于绝经与否对于乳腺癌内分泌药物的选择至关重要，2006年NCCN指南对此作了明确的界定。河南省胸科医院乳腺外科王文生
1. 既往接受了双侧卵巢切除术。
2. 年龄≥60岁。
3. 若年龄<60岁。必须具备以下两个条件才可界定为绝经：(1)在不接受化疗、TAM、托瑞米酚治疗或卵巢抑制干预下，闭经≥12个月；(2)FSH和雌激素水平处于绝经期范围。
4. 如果患者在服用TAM或托瑞米酚过程中出现闭经，并且患者年龄<60岁，只有FSH和雌激素达到绝经期水平，才可界定为绝经。
化疗常常导致绝经前期患者出现闭经，这主要决定于化疗方案组成和患者的年龄。但已有的研究发现化疗引起的闭经，并不意味着卵巢功能的障碍，不少化疗所致的闭经患者，其雌二醇水平仍处于绝经前水平。需要特别强调的是，新近研究发现当AIs用于绝经前患者时，会反馈性引起患者促性腺激素的分泌，在月经周期后应用来曲唑3~7天，就可有效诱发卵巢排卵。一项相关研究发现接受来曲唑治疗的22例患者中，4例出现意外妊娠。因此绝经的界定对于内分泌药物的选择非常重要，一定要严格掌握标准。
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