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仅仅是一次药物流产，就让我不孕了五年？

发布时间：2018-02-28 来源：中华康网

　　在我做过几千例的不孕微创助孕手术中，至少有一半的患者具有人工流产的病史。药物流产和人工流产，几乎具有相同的机会，有的人做过一次就不孕了，有的人做过两次，有的三次，最多的是十次。当这些患者想再次怀孕的时候，却怎么也怀不上了，非常烦恼和痛苦，有的不孕患者的妈妈甚至说：医生，只要你让我女儿怀孕，我愿意下跪。武警后勤学院附属医院妇产科胡春秀

　　可见中国的生育方面的教育和保健做得是多么的不足。作为妈妈，或者是作为学校，从小学到初中、高中、大学、甚至研究生阶段了，这些从小女生到少女、到少妇，都没有一个地方接受到这样的常识：什么情况下会怀孕？什么时候该避孕？如果意外怀孕该怎么办？

　　今天的患者，只是做了一次药物流产，可是整整五年，她和丈夫都受着不孕不育的煎熬。

　　她的病史非常简单，33岁，婚前做过一次药物流产，流产很成功，并没有做清宫术。也没有特别的盆腔感染病史，卵泡监测有排卵，丈夫精液没有异常。输卵管造影显示双侧输卵管通畅，远端部分粘连。为治病，吃过不少苦，花过不少钱，最后，希望我们能帮到她。

　　很显然，五年不怀孕，以前也怀过，是微创助孕的适应症。没有做微创助孕手术之前，我能估计她大概会有什么问题，但是不能完全想象她的不孕原因。在手术的过程中，她的子宫后位严重，因为在子宫和直肠之间，有子宫内膜异位引起的严重粘连。她的双侧输卵管伞端有输卵管系膜囊肿，伞端有多余的结构影响到采卵，子宫还有不全中隔，双侧输卵管近端狭窄。你可以想象，影响她怀孕的因素这么多，有的是她先天就有的，有的是后天形成的。比如子宫不全中隔，部分患者可以怀孕，只是比别人怀孕机会减少一些而已。比如伞端的结构，采卵会受影响，但刚好能有机会采到卵子，才有机会怀孕的。所以，这个患者朋友，当时药物流产时怀孕的机会应该是相当难得的。怀孕是一个复杂而又本能的过程，一切都对了，也许就怀孕。但怀孕的机会，孩子来到身体的缘分也许只有那么少数的一次，甚至两次。当没有珍惜的时候，也许生命力注定就是遗憾。

　　作为微创助孕的医生，我当然有办法去除子宫内膜异位病灶，我也有办法去除输卵管伞端影响怀孕的因素，去除子宫纵膈恢复子宫腔形态，我也会想办法疏通她的输卵管。我希望我能帮到她再次有机会自然怀孕，再幸福地享受女人做母亲的快乐，但是，如果没有那次药物流产，如果一开始我们就珍惜怀孕的机会和能力，不是可以少走弯路吗？

　　我是胡春秀，来自武警后勤学院附属医院妇产科，这篇科普是我的原创，如需转载请注明出处。

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