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失眠知多少――昨天，你失眠了吗

发布时间：2015-11-24 来源：中华康网

　　北京安贞医院心脏内科中心刘梅颜

　　常常会听到有人说昨天又失眠了，甚至我们自己也有难以入睡辗转反侧的时候。目前，失眠已经广泛存在于人群中，严重影响人们生活质量。现代医学在向生物-心理-社会医学模式转变的过程中，越来越关注患者的生活质量、心理状态等对身体健康的影响。并非一定要有器质性疾病再予重视和治疗，睡眠作为占人类生命三分之一的部分，需要引起公众的关注和重视。

　　世界卫生组织对失眠的定义是（ICD-10）：1.有入睡困难、维持睡眠障碍或睡后没有恢复感；2.至少每周3次并持续至少1个月睡眠障碍导致明显的不适或影响了日常生活；3.没有神经系统疾病、系统疾病、使用精神药物或其它药物等因素导致的失眠。

　　成人一般每晚需要7-9小时睡眠时间，这可能是因为基因或其它个人因素的关系。长期失眠会增加意外事件及伤害的发生、导致生活质量和认知功能下降。除了很常见的心理压力导致失眠外，失眠与吸烟、肥胖、嗜酒、血脂异常、熬夜、作息不规律等不良生活习惯也有密切关系。

　　吸烟对炎症和心血管疾病有影响，而吸烟者近一半都有失眠的症状，故吸烟是心血管疾病与失眠共病的一大危险因素。

　　肥胖患者容易出现睡眠呼吸障碍，此外，失眠对他们也是很大的问题，容易出现夜间觉醒，而白天嗜睡的状况。

　　嗜酒则增加了失眠与心血管疾病的复杂性，过度饮酒会增加心血管相关的死亡率。酒精依赖与睡眠质量差有关。嗜酒会增加失眠患者心血管疾病的发生。

　　血脂异常是心血管疾病的重要因素之一，研究发现，睡眠剥夺与血脂异常有关系，失眠增加心血管疾病发生的风险。Yiqiang Zhan对北京的失眠与血脂异常的横断面调查研究发现，有失眠症状的女性的血脂异常率更高，特别是与总胆固醇关系更密切。

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