痉挛型偏瘫的孩子有明显的姿势与运动的非对称性,其特点是一侧上下肢及一侧躯干的运动障碍,上肢较下肢严重,使得孩子习惯性只用健侧,导致患侧肢体废用。孩子的患侧手常呈握拳状态、拇指内收、腕关节掌屈、尺偏、前臂旋前等异常姿势。
所以在家庭康复训练中,家长要以改善运动障碍,纠正异常姿势为主,尤其是上肢的功能,一般痉挛型偏瘫的孩子都会走路,在刚开始走路时就应该纠正偏瘫步态,以免孩子形成固定的模式。至于上肢的障碍,由于健侧手越来越灵活,孩子主要以健侧带动患侧为主,导致患侧功能性废用,所以在训练中,家长要把重点放在上肢的使用上。广东省妇幼保健院儿童神经康复科李水帝
平时的上肢功能训练,可以强制性让孩子使用患侧,如使用手套等用具限制孩子健侧,强迫使用患侧;也可以让患侧手多擦桌子、摸墙面等;还可以多让患侧手去练手支撑。
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