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高钠血症
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高钠血症是指什么
高钠血症是指血清中钠离子的浓度高于145mmol/L,而临床常见的高钠血症指由于各种原因引起的失水、失钠,当失水多于失钠时,导致血液浓缩而引起的浓缩性高钠血症。此外,潴钠性高钠血症与特发性高钠血症,其中特发性高钠血症症状最轻。 浓缩性高钠血症随脱水程度增加,临床表现为皮肤干燥、弹性下降、口渴,严重口干影响到吞咽,有效循环不足、心跳加快、头晕、乏力、烦躁等,无论浓缩性高钠血症,还是潴钠性高钠血症,二[详细]
2022-02-14 19:37:18
山东大学齐鲁医院
刘媛
高钠血症的高风险人群
高钠血症的高风险人群如下: 1、中枢神经系统损害、严重疾病或年老体弱患者:这类患者常常因无口渴感而摄水减少,导致高钠血症。部分严重疾病患者因进食或饮水困难可导致高钠血症。 2、癔病患者:由于过度通气,导致水分蒸发加强,水分丢失过多可引起高钠血症。 3、代谢性酸中毒患者:患者代偿性性过度通气,水分蒸发,水分丢失过多可引起高钠血症。 4、甲状腺功能亢进患者:由于基础代谢率增高,经皮肤失水过多,可引起高[详细]
2023-07-25 15:44:19
哈尔滨医科大学附属第一医院
詹晓蓉
高钠血症是什么原因引起的
引起高钠血症的原因包括水分摄入过少、水分丢失过多。 1、水分摄入过少:多见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。某些中枢神经系统损害的患者、严重疾病或老年体弱的患者也因无口渴感而造成摄水减少。 2、水分丢失过多: (1)经呼吸道失水:任何原因引起的过度通气(如癔病和代谢性酸中毒等)都会使呼吸道黏膜不感性蒸发加强,如果持续时间长又无水分补充,可引起高钠血症。 (2)经皮肤失水:高热、大量出汗和甲状腺功能[详细]
2023-07-25 15:44:20
哈尔滨医科大学附属第一医院
詹晓蓉
高钠血症的日常护理和预防措施
一、高钠血症的日常护理需要注意以下几个方面: 1、注意饮食,严格及时限制各种形式的钠盐摄入。 2、注意补液,合理控制张力,并减缓输液速度,以此来预防可能出现的脑水肿情况。 3、在护理过程中,需依据患者高钠血症发病速度,调整补液。 4、对患者尿量变化进行紧密观察,使出、入量始终处于平衡状态。 5、每日对患者血钠水平进行监测,并定期对治疗效果进行判定。 6、做好患者的保暖工作,防止由于受凉导致病情加重[详细]
2023-07-25 15:44:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
詹晓蓉
高钠血症的治疗方法主要有哪几种
高钠血症的治疗方法包括药物治疗,以及清水鼻饲治疗、血液净化治疗等其他治疗。 一、药物治疗 1、补充水分:补给体内缺少的水分,不能经口进食者可静脉滴入5%-10%葡萄糖溶液,注意输入量和速度,避免加重心脏负担。 2、补给适当的Na+:患者血钠升高,但体内总钠量是减少的。在缺水情况得到一定程度纠正后适当补给生理盐水与5%-10%葡萄糖溶液混合液。 3、补给适当K+:高钠血症易出现低钾血症,应适当补充氯[详细]
2023-07-25 15:44:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
詹晓蓉
高钠血症的病因和发病机制是什么
高钠血症指血钠浓度过高并伴血浆渗透压升高的情况,其病因和发病机制包括水摄入不足、水丢失过多、水转入细胞内、钠摄入过多等,如下所示: 一、水摄入不足: 见于昏迷、水源缺乏、拒食、消化道疾病引起饮水困难,以及脑外伤、脑血管意外导致渗透压感受器不敏感等。 二、水丢失过多 1、经肾丢失:多见于应用大剂量渗透性利尿剂,如甘露醇注射液,还可见于中枢性和肾性尿崩症。未控制的糖尿病使大量过多溶质微粒通过肾小管,也[详细]
2023-07-27 10:40:57
北京医院
聂志扬
高钠血症的临床表现
高钠血症由于血钠浓度过高造成细胞外液高渗状态,使细胞内水分溢出细胞外,导致细胞内失水,尤其是脑细胞脱水可造成一系列神经系统症状。 早期表现为烦躁不安,后逐渐转为抑郁、淡漠,最后可有智力下降、性格改变;可出现肌无力、肌张力增高和腱反射亢进。严重者可出现抽搐、颅内出血和硬膜下血肿、昏迷,甚至死亡。 多尿、多饮是高钠血症常见症状,当出现低血容量时,可发生直立性低血压、心率增快、颈静脉塌陷;高容量时可出现[详细]
2023-07-27 10:40:57
北京医院
聂志扬
高钠血症的病因有哪些
高钠血症是指血钠〉145mmol/L,机体总钠量可增高、正常或减少,高钠血症时总伴有高渗状态,并引起细胞内液的水向细胞外液转移,导致细胞萎缩。 高钠血症的病因主要是水摄入减少、水丢失增加以及体内钠增加。 1、水摄入减少:口渴机制障碍;无法取得水:精神活动限制;鼻饲患者; 2、水丢失增加:经胃肠道丢失水包括呕吐、腹泻等;经肾丢失水包括肾小管浓缩功能缺陷等;经皮肤丢失水包括大量出汗等;经呼吸道丢失水包[详细]
2023-09-05 15:31:20
中南大学湘雅二医院
罗荧荃
高钾血症为什么要用碳酸氢钠
碳酸氢钠是一种碱性成分,存在于碳酸氢钠注射液中,在出现高钾血症的情况下,应用碳酸氢钠注射液能够尽快降低血钾,可以帮助控制病情。[详细]
2021-12-09 16:38:17
中南大学湘雅医院
刘泽灏
高钾血症为什么要用碳酸氢钠
血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L,当血钾浓度>5.5mmol/L时为高钾血症。高钾血症影响神经肌肉的兴奋性,也影响心肌的电生理稳定性,需要积极救治。静脉滴注碳酸氢钠注射液能够有效降低血钾,因为碳酸氢钠是一种碱性液,静脉滴注碳酸氢钠注射液会导致血液pH值升高,细胞内氢离子就会较多地进入细胞外,为保持阴阳离子的平衡,细胞外的钾离子也会进入细胞内,氢钾交换增多,导致钾离子向细胞内转移,有效地降低[详细]
2022-02-14 19:37:32
山东大学齐鲁医院
刘媛
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