距骨骨折三年了为什么还会坏死

距骨骨折三年了还会发生坏死的常见原因，是损伤程度较重或再次发生损伤，要根据不同情况进行相应处理。 1、损伤程度较重：如果距骨骨折发生时损伤程度较重，如从高处坠落，造成距骨血液供应中断，即使三年了仍然会出现骨坏死，同时可能发生骨不连，要结合外伤病史和影像学检查进行确认。 2、再次发生损伤：如果距骨骨折已经修复，但在日后生活中再次发生脚踝关节局部的损伤，导致距骨血液供应再次中断，也可能在骨折三年后发生[详细]

2023-09-25 10:25:23哈尔滨市第一医院 张维嘉

距骨骨折多久可以痊愈

距骨骨折痊愈的时间一般是在三个月左右，在初期的6-8周需要进行石膏制动固定，此期间的固定非常重要，因为距骨骨折血供较少，如果在固定期间发生骨折移位或者没有进行牢固固定，非常容易引起距骨坏死，引起骨折不愈合。 在固定6-8周的时候可以去医院进行X摄片，如果拍片明确骨折部位已经有连续性骨痂通过，就可以拆除石膏，并开始进行足踝关节功能训练，包括踝关节背伸、跖屈、内收、外展功能训练。一般在两个月的时候可以[详细]

2021-09-30 14:13:12中南大学湘雅医院 林涨源

距骨骨折多久可以负重

距骨骨折的患者需要经过3个月的时间，才能正常的下地行走，如果过早的下地会造成距骨的塌陷，同时会影响距骨的血液循环，造成距骨的坏死，建议患者一定要静养、休养3个月的时间，再下地正常的行走。 距骨骨折的患者也不建议进行相应的负重工作，比如扛重物、背重物或者长站、长走的工作，因为距骨骨折会造成距骨的血液循环破坏，容易出现距骨的坏死，在进行相应的负重工作的时候，会加重距骨的缺血改变，更加速距骨坏死。 距骨[详细]

2022-02-14 19:40:17中南大学湘雅医院 梁婕予

距骨骨折多久能愈合

因不同患者距骨骨折部位不同，则其愈合时间也不同，无论距骨任何骨折愈合时间均至少需要6个月。如患者的骨折部位为距骨头或距骨体，愈合时间可能相对较短。但若患者的骨折部位为距骨颈，愈合时间一般相对较长。 临床建议老年患者或骨质疏松患者可通过摄入含钙丰富的饮食、口服维生素D等药物、适当日晒等方法，补充钙质，促进骨折愈合。[详细]

2022-02-14 19:43:27中南大学湘雅医院 成亮

距骨骨折康复锻炼

距骨骨折康复锻炼是一个循序渐进的过程，根据骨折的治疗方案来确定康复锻炼的时间以及康复锻炼的力度。从大的原则来说，有以下几个步骤： 1、骨折早期可以活动脚趾关节以及膝关节，主要是做伸值和弯曲的动作，有利于肿胀的血液循环的恢复。 2、条件允许可以做踝关节不负重的伸直和弯曲的功能康复锻炼，刚开始感觉非常费劲，用手帮忙做被动的动作锻炼。 3、骨折愈合良好可以做部分负重的康复锻炼，比如用绳子钩住脚底板或者轻[详细]

2022-02-14 19:48:52中南大学湘雅医院 张亚平

距骨骨折黄金恢复期

距骨骨折根据患者损伤的情况不同，康复时间也有所差异，但恢复期一般在三个月左右。距骨骨折按部位可分为距骨头骨折、距骨颈骨折，还有距骨体骨折、距骨外周突骨折。距骨骨折的恢复时间，要看骨折的部位以及患者的自身身体情况，任何的骨折，一般都需要至少三周才能长骨痂，至少需要6-8周才能长得相对比较结实，至于什么时候能完全长好，需要具体情况具体分析，建议去医院进行复查。单纯靠经验判断骨折的愈合时间，若患者是粉碎[详细]

2023-03-28 13:52:33解放军203医院 殷立东

距骨骨折黄金恢复期

距骨骨折根据患者损伤的情况不同，康复时间也有所差异，但恢复期一般在三个月左右。 距骨骨折按部位可分为距骨头骨折、距骨颈骨折，还有距骨体骨折、距骨外周突骨折。距骨骨折的恢复时间，要看骨折的部位以及患者的自身身体情况，任何的骨折，一般都至少需要三周才能长骨痂，至少需要6-8周才能长得相对比较结实，至于什么时候能完全长好，需要具体情况具体分析，建议去医院进行复查。 若患者是粉碎性骨折，容易导致患者在骨折[详细]

2023-04-27 11:37:24郑州大学第一附属医院 王文刚

距骨骨折的分型是怎样的

距骨体骨折多由直接暴力压伤或由高处堕落间接挤压所致，后者常合并跟骨骨折。距骨体骨折往往波及踝关节及距下关节，虽然移位很轻，但可导致上述关节的阶梯状畸形，最终产生创伤性关节炎，因此，距骨体骨折预后比距骨颈骨折更差。距骨骨折易引起不愈合或缺血性坏死，应及早诊治。距骨骨折可以分为5型： 1、距骨头部骨折：占距骨损伤的5%-10%，多是轴向载荷造成的距骨头压缩； 2、距骨颈骨折：多是在足极度背伸时，骨前缘[详细]

2023-08-08 19:05:30中南大学湘雅医院 张亚平

距骨骨折的原因

导致距骨骨折的原因很多，主要分为两大类，即踝背伸外翻暴力、单纯跖屈暴力。 1、踝背伸外翻暴力：距骨骨折多因踝背伸外翻暴力所致，如机动车驾驶员，踩刹车时撞车，足踝强烈背伸，胫骨下端的前缘像凿子一样插入距骨颈体之间，将距骨劈成前后两段。如暴力继续作用，则合并距跟关节脱位，跟骨、距骨头连同足，向前上方移位。待暴力消失时，因跟腱与周围肌腱的弹性，足向后回缩，跟骨的载距突常钩住距骨体下面之内侧结节，而使整个[详细]

2023-08-14 18:24:50中南大学湘雅医院 张亚平

距骨骨折怎么治疗

距骨骨折时，有很多治疗方法，主要包括整复、固定、适当活动以及药物治疗等。 1、整复：单纯距骨颈骨折时，患肢膝关节屈曲至90°，术者一手握住前足，轻度外翻后，向下、向后推压，另一手握住胫骨下端后侧向前端提，使距骨头与距骨体两骨折块对合；合并距骨体后脱位时，应先将踝关节极度背伸，稍向外翻，以解除载距突与距骨体的交锁，并将距骨体向前上方推压，使其复入踝穴，然后用拇指向前顶住距骨体，踝关节稍跖屈，使两骨折[详细]

2023-08-14 18:24:50中南大学湘雅医院 张亚平

距骨骨折分类包括哪些

距骨骨折占全身骨折的0.14%-0.9%占足部骨折的3%-6%。由于距骨传导全部体重至足部，其表面的60%-70%为关节面所覆盖，加之其血供主要集中于距骨颈周围，距骨骨折合并脱位时常易发生距骨体缺血坏死及创伤性关节炎，使其在足部骨折治疗中占有十分重要的地位。距骨骨折中13%为开放性骨折，合并足踝骨折者约为19%-28%，合并跟骨骨折者约为11%-18%，合并既骨骨折者约为18%。 距骨颈骨折在距骨[详细]

2023-09-21 17:14:31郑州大学第一附属医院 王文刚

距骨骨折怎么治疗好得快

距骨骨折治疗方法的选择，要根据分型来决定。距骨是全身骨骼中唯一没有肌肉起止的骨块，可以根据自身情况选择保守治疗以及手术治疗，起效较快。 1、保守治疗：适用于距骨后突的小块骨折，无移位的距骨颈、距骨体和距骨头骨折，对于这种骨折予以石膏固定3-4个月，可服用非甾体消炎药、活血化瘀中成药，但是仍可能出现缺血性坏死或者创伤性关节炎。 2、手术治疗：指征为移位明显的距骨颈、距骨体骨折。距骨头骨折的手术指征是[详细]

2023-09-28 15:48:49湖南省脑科医院 唐剑锋

距骨骨折怎么治疗

无移位骨折予以屈膝60°、踝关节跖屈位长腿管型石膏固定、禁止负重。6-8周骨折愈合后，改用短腿管形石膏2-3周，仍不能负重，直至拆除石膏。有移位的骨折应该及早复位，方法是将足的远端跖屈，复位后如果折端稳定，则不必跖屈固定。 复位后不稳定者，为维持骨折位置，踝关节常置于极度马蹄位，WatsonJones则推荐跖屈外翻位石膏固定，至少8周，待X线片早期愈合后，改用中立位石膏固定2-3周。 儿童距骨有再[详细]

2023-10-25 16:51:16中南大学湘雅医院 张亚平

距骨骨软骨骨折分为几类

大多数外侧损伤由外伤引起。距骨骨软骨骨折经常在20岁时开始出现症状，所以认为这是一种青少年向成人早期发展的损伤。采用Berndt和Harty的分类方法进行分类。 1、Ⅰ期：小区域的软骨下压缩； 2、Ⅱ期：骨片有部分分离； 3、Ⅲ期：骨片完全分离但移位不多； 4、Ⅳ期：骨片分离并在关节内游离内侧和外侧的损伤发生频率几乎相等,中央部位的损伤则少见。 参考资料：[1]S.Terry Canale，Jam[详细]

2023-08-28 19:16:09郑州大学第一附属医院 卢新昌

距骨颈骨折的临床表现有哪些

距骨颈骨折的致伤原因主要为坠落伤、重物砸伤车祸伤或运动伤等，其男女比例大致为3：1，且多发于20-35岁的男性青年。 无移位的距骨颈骨折可存在足踝背部较为明显的肿胀，压痛以内、外踝前方、下方为剧。II型以上骨折除增加相应的关节脱位畸形外，Ⅲ型、Ⅳ型骨折还可见到脱位的距骨体压迫内踝后内侧皮肤，严重者可造成皮肤缺血、坏死，开放骨折的发生率也有所增加。 影像学方面正位X线片可见到距下关节内翻脱位，侧位可[详细]

2023-09-21 17:14:31郑州大学第一附属医院 王文刚

距骨后突骨折如何治疗

距骨后突骨折(Ⅲ型骨折)占距骨体骨折的20%。由于强大的距腓后韧带附着，距骨后突外侧结节骨折较距骨后突内侧结节(PMTT)骨折多见。治疗常采用切开复位内固定或短腿石膏跖屈15°位固定4-6周。若有患者因疼痛不缓解而再次就诊，行骨块切除术后疗效满意。当 足极度背伸外翻时.由于后胫距韧带牵拉可发生不累及关节面的PMTT骨折，其治疗常采用短腿石膏跖屈15°位固定4-6周，疗效满意。而在受到足跖屈内翻暴力[详细]

2023-09-21 17:14:31郑州大学第一附属医院 王文刚

不波及距骨下关节的跟骨骨折有哪些

不波及距骨下关节的跟骨骨折包括跟骨前端骨折、跟骨结节纵形骨折、载距突骨折、跟骨结节水平骨折、接近跟距关节的骨折。 1、跟骨前端骨折：少见，由于足强力内翻所致，骨折移位不多，常波及跟骰关节。 2、跟骨结节纵形骨折：高处跌下，跟骨结节底部着地成外翻位，骨折片由于跟腱的收缩而向上移位。 3、载距突骨折：由于足部强力内翻，距骨向下压迫载距突所致，骨折片移位不多。 4、跟骨结节水平骨折：又称跟骨结节“鸟嘴状[详细]

2023-08-28 19:15:18中南大学湘雅医院 张亚平

波及距骨下关节的跟骨骨折有哪些

波及距骨下关节的跟骨骨折包括垂直压缩塌陷骨折、单纯剪式暴力骨折、剪式和挤压暴力骨折、粉碎骨折，具体情况如下： 1、垂直压缩塌陷骨折：由于垂直暴力所致。距骨关节面挤压跟骨关节面而形成关节面塌陷骨折。 2、单纯剪式暴力骨折：即跟骨的距骨关节面受到距骨的剪力作用使之成前后两半，为跟骨Ⅰ度损伤。 3、剪式和挤压暴力骨折：跟骨骨块粉碎并有移位，为跟骨Ⅱ度损伤。 4、粉碎骨折：为跟骨Ⅲ度损伤。 参考资料：[1[详细]

2023-08-28 19:15:18中南大学湘雅医院 张亚平

Ⅱ型距骨颈骨折如何治疗

Ⅱ型距骨颈骨折可以首先行麻醉下的闭合手法或撬拨复位。其方法为屈前足使距骨头与距骨体成一直线，再内翻或外翻跟骨复位距下关节。复位时应注意距骨头颈的轴线位于距骨体轴线水平内收20°的位置上。 由于距骨上无肌肉附着，一旦复位成功骨折端将较为稳定。应用短腿石膏前后托固定8-10周。闭合复位位置不满意时，应尽早切开复位内固定。原因为良好的复位不仅利于骨折生长，减少创伤性关节炎的发生率，而且即使发生距骨体缺血[详细]

2023-09-21 17:14:31郑州大学第一附属医院 王文刚

Ⅲ型距骨颈骨折如何治疗

闭合复位治疗Ⅲ型骨折极少成功，但仍可一试。首先应通过全麻或腰麻使肌肉放松，再于跟骨上横穿1枚斯氏针准备牵引。复位时先极度背伸踝关节，再外翻跟骨，由后向前推挤距骨体进入踝穴，最后通过内翻跟骨而复位距下关节。一旦成功应用石膏固定12周，以利于血供恢复。 Ⅲ型骨折手术治疗预后较差，治疗方法的选择分歧较大。既往报道由于距骨缺血坏死率可达70%-100%，且多数继发踝关节和距下关节创伤性关节炎，有少数作者对[详细]

2023-09-21 17:14:31郑州大学第一附属医院 王文刚