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胃扭转
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胃扭转是什么原因引起的
引起胃扭转的原因包括胃韧带因素、先天体位、出生后体位、肠道积气过多、饱餐后突然体位改变等,具体如下: 1、胃韧带因素:正常情况下,胃长轴由肝胃韧带、肝脾韧带、胃结肠韧带固定。胃横轴由胃膈韧带和附着于腹膜后的十二指肠固定。当进食后胃腔扩大时,由于胃支持韧带异常松驰,即可发生胃扭转。 2、先天体位:胃扭转多于生后即出现呕吐。提示这类患儿可能在胎儿时期就存在胃扭转,且与胎儿期的体位有关。如纵产式头先露者[详细]
2023-06-30 13:45:14
复旦大学附属肿瘤医院
方砚田
胃扭转需要与哪些疾病鉴别
胃扭转需要与先天性肥厚性幽门狭窄、贲门弛缓(胃食管返流)、急性胃炎、粘连型肠梗阻、幽门梗阻进行鉴别,具体分析如下: 1、先天性肥厚性幽门狭窄:为幽门环形肌肥厚所致幽门管腔狭窄而致胃扩张,有呕吐的表现。X线钡餐显示胃内大量潴留液,胃蠕动波增强,钡剂通过幽门困难,可见胃食道返流。两者通过X线钡餐检查可鉴别诊断。 2、贲门弛缓(胃食管返流):以呕吐为主要表现,呕吐为非喷射性,喂奶后平卧位、啼哭或挣扎时([详细]
2023-06-30 13:45:14
复旦大学附属肿瘤医院
方砚田
胃扭转的治疗方法主要有哪几种
胃扭转的治疗主要包括一般治疗、手术治疗和其他治疗。新生儿多数不需要手术治疗,先采取一般治疗即可,但要排除先天性肥厚性幽门梗阻的可能性。 一、一般治疗 对于胃扭转患者应该及时纠正水和电解质紊乱。 二、手术治疗 1、开腹手术:手术将胃的韧带缝合固定,并对引起胃扭转的病因进行治疗,比如解除粘连等。该手术有手术暴露清晰、易于操作等优点。 2、解除胃扭转后可根据患者情况进行复位或是胃固定,部分患者胃扭转严重[详细]
2023-06-30 13:45:14
复旦大学附属肿瘤医院
方砚田
得了胃扭转会有哪些症状
胃扭转患者可出现等腹痛、呕吐等典型症状,有时还可伴有胸痛、吞咽困难等其他症状。 一、典型症状 1、急性胃扭转表现为腹痛、难治性呕吐及胃管难以插入胃内的典型胃扭转症状,约30%患儿可出现,约70%儿童只出现部分典型症状。 (1)腹痛:突然发生的严重而短暂的胸部或上腹部疼痛。 (2)呕吐:持续性的干呕,很少或无呕吐物。 (3)胃内难以插入胃管,如扭转程度较轻,临床表现很不典型。 2、慢性胃扭转表现为上[详细]
2023-06-30 13:45:14
复旦大学附属肿瘤医院
方砚田
胃扭转有什么症状?
急性的胃扭转大多起病突然,病情发展往往很迅速,主要的症状是上腹部或左侧胸部疼痛,由于胸痛可以向手臂及颈部放散,因此常被误诊为心绞痛。急性胃扭转的典型症状包括以下三点: 第一、突然发生严重而短暂的胸痛或上腹痛。 第二、持续性的干呕,很少有或基本没有呕吐物。 第三、胃内难以插入胃管。慢性胃扭转可能没有明显的症状或者仅有很轻微的临床症状。[详细]
2022-02-14 19:44:01
中南大学湘雅医院
黄耿文
胃扭转复位术怎么做?
主要是胃扭转经内镜转复术。急性胃扭转患者胃管不能成功插入,应行开腹手术,不仅仅包括复位,还包括病因的手术治疗。 一、胃扭转经内镜转复术 1.体位:患者取左侧卧位,双腿屈曲,解松衣领扣和裤带,头略前倾,下颏内收。左手持内镜的操作部,左掌及无名指、小指紧握操作部,拇指放在旋钮上,食指按吸引钮,中指按送气钮,置于胸前,保持操作部直立状态。右手持镜身20-30cm处,控制进镜、退镜及旋镜。 2.复位:包括[详细]
2023-06-29 14:23:25
中山大学附属第一医院
李广华
胃扭转复位术后复发率高吗?
胃扭转复位术后有一定的复发率,但比较低。胃扭转是指胃正常位置的固定机制障碍或胃邻近器官病变使胃移动,导致胃沿不同轴向发生部分或全部的异常旋转。该病多见于新生儿,是一种先天性畸形,可能与小肠旋转不良有关,使胃脾韧带或胃结肠韧带松弛而致胃固定不良,多数可随婴儿生长发育而自行矫正。胃扭转也可见于成人,属于继发性因素导致,如食管裂孔疝、膈疝、膈膨出以及十二指肠降段外侧腹膜过度松弛使食管裂孔处的食管下端和幽[详细]
2023-06-29 14:23:25
中山大学附属第一医院
李广华
胃扭转的辅助检查
胃扭转是指胃正常位置的固定机制障碍或胃邻近器官病变使胃移动,导致胃沿不同轴向发生部分或全部的异常旋转。其辅助检查包括: 1、上消化道内镜检查:胃镜进镜受阻,胃腔正常形态消失,多有黏膜扭曲、充血水肿、胃液潴留﹑幽门水肿﹑胃角变形等表现。 2、腹部X线检查:胃肠钡餐检查具有重要意义。器官轴扭转型的X线下可见2个胃泡,球部位于幽门右下方,胃大弯上翻,构成胃顶缘,胃小弯向下呈凹面向下的弧形,呈斜置的“大虾[详细]
2023-08-14 18:25:04
上海交通大学医学院附属仁济医院
赵文毅
胃扭转是什么原因
胃扭转是指胃按某一轴心旋转,造成胃本身及邻近器官的位移,并导致胃内容物出现排空障碍和一系列的生理改变。胃扭转偶见于X线钡餐报告,多数不需要手术处理。 1、急性胃扭转:与固定胃的解剖结构异常有关,如较大的食管裂孔疝、膈疝、膈出、内脏下垂、胃大小弯的韧带过长、十二指肠外侧腹膜过松等。剧烈呕吐、急性胃扩张、胃巨大肿块、胸腔负压的急剧改变等则是急性胃扭转的诱因。 2、慢性胃扭转:多继发于膈、胃本身及上腹邻[详细]
2023-08-17 18:53:17
中国医科大学附属第一医院
关琳
胃扭转是什么样的
胃扭转是指胃按某一轴心旋转,造成胃本身及邻近器官的位移,并导致胃内容物出现排空障碍和一系列的生理改变。胃扭转偶见于X线钡餐报告,多数不需要手术处理。 胃扭转的症状和体征决定于发作为急性还是慢性,扭转程度为完全性还是部分性。 1、急性胃扭转:三联征为上腹局限膨胀性疼痛、重复性干呕和不能将胃管插入胃内。 2、慢性胃扭转:可无任何症状,或有类似于胃十二指肠溃疡或慢性胆囊炎的症状,往往有多次反复的急性发作[详细]
2023-08-21 18:09:50
上海交通大学医学院附属仁济医院
赵文毅
胃扭转有哪些类型
胃按某一轴心旋转,造成胃本身及邻近器官的移位,并导致胃内容物排空障碍和一系列生理改变时称胃扭转,按扭转轴线旋转的不同方向,胃扭转可以分为两种类型。 1、系膜轴型胃扭转:是比较常见的一种,胃体以胃小弯中点至胃大弯的连线为轴心(横轴)发生旋转,又可分为两种亚型,一个亚型是幽门由右向上向左旋转,胃窦转至胃体之前,有时幽门可达到贲门水平,右侧横结肠也可以随胃幽门部移至左上腹(向前扭转);另一亚型是胃底由左[详细]
2023-08-25 16:58:16
中国医科大学附属第一医院
朱志
胃扭转有哪些表现
胃按某一轴心旋转,造成胃本身及邻近器官的移位,并导致胃内容物排空障碍和一系列生理改变时称胃扭转,其临床表现可分为急性和慢性: 1、急性胃扭转:症状出现较突然,扭转程度较完全常表现为急性腹痛,上腹突然剧烈疼痛,常牵涉至背部或下胸部,呕吐频繁,呕吐物不含胆汁;如胃近端有明显梗阻则为干呕,此时如放置鼻胃管减压,常不能插入胃内,体检所见为上腹膨胀而下腹平坦,如胃血循环无障碍,则全身性变化不大,一般认为上腹[详细]
2023-08-25 16:58:16
中国医科大学附属第一医院
朱志
胃扭转常见类型有哪些
胃扭转常分为器官轴型胃扭转、系膜轴型胃扭转、混合轴型胃扭转三种类型。 1、器官轴型胃扭转:由于食管与胃、胃与十二指肠的连接部位相对固定,因此以贲门及幽门为固定点,随胃的纵轴扭转。最常见的是向上扭转,胃大弯在上、小弯在下。容易引起贲门或幽门的梗阻,如同时梗阻则易导致胃绞窄的发生。 2、系膜轴型胃扭转:以胃大弯中点至胃小弯中点的连线为轴,顺时针或逆时针方向扭转,胃前后折叠成为两个胃腔。一般与胃脾韧带松[详细]
2023-10-20 16:54:39
华中科技大学同济医学院附属协和医院
帅晓明
按扭转的轴心胃扭转可分为哪几种类型
胃扭转是指胃正常位置的固定机制障碍或胃邻近器官病变使胃移动,导致胃沿不同轴向发生部分或全部的异常旋转。按扭转的轴心胃扭转可分为以下三型: 1、器官轴扭转型:是最常见类型。胃体沿贲门幽门连线的轴心(纵轴)发生扭转。多数是沿顺时针向前扭转,即胃大弯向上向前扭转,使其旋转至胃小弯上方,但偶尔也有相反方向的向后扭转。 2、系膜轴扭转型:胃随着胃大、小弯中点连线的轴心(横轴)发生旋转。多数是幽门沿顺时针方向[详细]
2023-08-14 18:25:04
上海交通大学医学院附属仁济医院
赵文毅
新生儿胃扭转怎么治疗
在治疗新生儿胃扭转时,根据病情严重程度的不同,可以采取不同的治疗方法。针对轻度的新生儿胃扭转而言,可以通过体位疗法、钡餐透视、胃镜复位的保守治疗来改善;而对于严重的胃扭转新生儿来说,就需要进行手术治疗。[详细]
2021-12-03 15:41:59
中南大学湘雅医院
唐勇军
慢性胃扭转治疗方式有哪些
慢性胃扭转的治疗应遵循个体化治疗的原则,要根据每个患者的年龄、体质、临床症状及对治疗的依从性而定。其常见治疗方式如下: 1、对于体检偶然发现的胃扭转,患者一般无临床症状,无需特殊治疗。 2、对于偶尔发作、症状轻微或者不适于手术者,可以非手术治疗。非手术治疗中很重要的措施就是严格控制饮食,避免暴饮暴食,使胃处于半充盈状态,同时给予相应的药物治疗以纠正胃扭转后的功能紊乱状态。有些病例可应用内镜下复位。[详细]
2023-10-20 16:54:39
华中科技大学同济医学院附属协和医院
帅晓明
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