胸腺瘤是癌症吗？有哪些症状？胸腺瘤怎样治疗？

什么是胸腺瘤？胸腺瘤是恶性吗 同济大学附属上海市肺科医院胸外科谢冬 临床工作中，经常会有患者拿着报告来咨询，前纵隔结节是什么？胸腺瘤是癌症吗？有哪些症状？胸腺瘤怎样治疗？严重吗？ 一、前纵隔结节在哪里？ 位于心脏前方，胸骨的后方 二、前纵隔结节最常见的疾病是什么？最常见的疾病包括：胸腺增生、胸腺囊肿...[详细]

2022-03-16 14:41 上海市肺科医院 谢冬

胸腺瘤多大需要手术？哪些胸腺瘤能够手术切除 ？

胸腺瘤多大需要手术？哪些胸腺瘤能够手术切除？一、胸腺瘤多大需要手术？如果明确是胸腺瘤，而不是胸腺增生或胸腺囊肿，不论大小都建议手术切除。按照目前的胸腺瘤分型，分为A型、B型、C型，以及AB型。一般认为B型和C型（胸腺癌）就已经具有恶性倾向，如果不切下来，很难明确其属于哪一种病理类型。同时部分胸腺瘤患...[详细]

2022-08-18 10:31 上海市肺科医院 谢冬

胸腺瘤术后能活多久？胸腺瘤的预后如何？

胸腺瘤术后能活多久？胸腺瘤的预后与分期、分类、手术根治程度以及术后治疗有关。 总体而言，胸腺瘤跟胸部其他恶性肿瘤相比，预后较好。胸腺瘤的预后与分期、分类、手术根治程度以及术后治疗有关。 Masaoka分期是影响预后的最重要因素。胸腺瘤的预后主要取决于，胸腺瘤分型、Masaoka分期、是否手术完整切除...[详细]

2022-08-18 10:32 上海市肺科医院 谢冬

胸腺瘤有哪些症状？

胸腺瘤有哪些症状？ 同济大学附属上海市肺科医院胸外科谢冬 很多患者经常会提问，谢大夫，临床上，怀疑胸腺瘤，都有哪些症状呢？ 胸腺瘤常见的症状包括： 1、体检发现，无症状 其实，很多结节较小的患者，多数没有任何症状，都是体检时，无意中发现，没有任何症状，或者因为其他症状做CT或磁共振而意外发现。2、周...[详细]

2022-02-08 10:50 上海市肺科医院 谢冬

胸腺瘤合并重症肌无力的分级

I型：单纯眼肌型，局限于单纯的眼肌麻痹。IIa型：轻度全身肌无力，有颅神经(眼外肌)，肢体和躯干肌无力，但不影响呼吸肌，无明显延髓肌症状，这组病人抗胆碱酯酶药物反应良好，死亡率低。IIb型：有明显的脸下垂、复视、构音和吞咽困难及颈肌、四肢肌无力，部分病人的躯干肌和四肢肌力尚好，这组病人抗胆碱酯酶药物...[详细]

2022-08-18 10:32 上海市肺科医院 谢冬

胸腺瘤术后是否需要放疗、化疗或靶向治疗或免疫治疗？

一、胸腺瘤术后要不要放疗？1、绝大多数胸腺瘤术后不需要化疗，I期，IIa期，A型，AB型，B1型胸腺瘤术后一般不主张放疗，IIB期，III期，IV期，B2,B3以及C型胸腺瘤需要考虑放疗。2、如果不是根治性手术，有病灶残留，需要进一步行放疗。3、如果术中无意中发现胸膜转移，需要行转移侧的[详细]

2022-08-18 10:33 上海市肺科医院 谢冬

胸腺囊肿是什么

胸腺囊肿是少见的纵隔疾病，自1897年首次报道以来，文献中多以个案报道为主，发病率约占纵隔肿瘤的l％-3％。胸腺囊肿是胸腺咽管异常发育或因胸腺哈氏小体囊性变所致，以前上纵隔最多见，也可异位于颈部。胸腺囊肿可伴发胸腺癌、胸腺瘤或自身免疫性疾病（如重症肌无力、干燥综合征等）。胸腺囊肿可分为先天性和后天性...[详细]

2023-03-01 17:36 上海市肺科医院 谢冬

难治性腹痛的微创外科治疗

难治性腹痛的微创外科治疗(慢性胰腺炎、肾囊肿、晚期胰腺癌)临床工作中，有一些患者，比如肾囊肿、慢性胰腺炎，或不能手术的晚期胰腺癌等腹部肿瘤可以导致难治性的腹痛，患者通常需要大量的使用止痛药物，难治性疼痛，甚至缩短了这些患者的寿命。姑息性治疗对胰腺癌患者很重要，尤其是疼痛管理。目前的疼痛管理主要是阿片...[详细]

2022-04-18 14:43 上海市肺科医院 谢冬

磨玻璃结节手术切除的时机？

肺部磨玻璃结节的患者经常会有些困惑，谢大夫，为什么，您已经诊断我是早期原位腺癌，为什么还让我随访，而不是让我直接手术切除呢？我的结节直径也很大，为什么不让我手术呢？我们需要平衡四个方面，第一个方面是肿瘤的恶性程度（肿瘤是否有转移能力以及未来增大的概率），第二个方面是手术的创伤程度（对于患者肺功能损伤...[详细]

2022-04-13 18:09 上海市肺科医院 谢冬

免疫治疗可以给部分晚期肺癌带来手术机会

一、什么是免疫治疗正常情况下，人体免疫系统(警察系统)可以识别并清除癌细胞（坏蛋分子），但狡猾的癌细胞，能够通过各种隐蔽的方式，蒙混过关，其中，非常重要的一种方式就是PD-1,以及PDL1系统，在这个过程中，机体的免疫系统就像是警察系统，负责抓机体内部的坏蛋（癌细胞），癌细胞虽然也有种种表面特征，比...[详细]

2022-04-18 14:37 上海市肺科医院 谢冬

肺部结节如何鉴别感染性疾病，需要做哪些检查

临床上，许多肺部结节，需要跟感染性疾病进行鉴别。肺部感染性疾病是一大类疾病，包括，病毒感染，细菌感染，真菌感染(曲霉菌感染，隐球菌感染等)，结核菌感染，非结核分支感染感染，寄生虫感染等。1、如果是有牧区的接触史，特别是生吃牛羊肉，或者生吃淡水鱼（在日料店里生吃的不算），需要高度怀疑寄生虫感染，这种情...[详细]

2022-04-18 14:42 上海市肺科医院 谢冬

中晚期肺癌患者，医生询问的首要最关键的问题是什么？

中晚期肺癌患者，医生询问的首要最关键的问题是什么？对于怀疑中晚期肺癌，前来就诊的患者，医生一般会问很多问题，首要最关键的问题就是，患者是否长期吸烟？这个问题看似简单，实际上不仅仅是要让患者戒烟。是否吸烟决定了肺癌的种类与后续的治疗方向。1、多数长期吸烟的患者（不包括戒烟5-10年以上的患者），此类患...[详细]

2022-04-18 14:42 上海市肺科医院 谢冬

肺癌切除术后残余肺磨玻璃结节的生长速度

肺癌切除术后残余肺磨玻璃结节的生长速度临床工作中，有些患者手术切除了主病灶，但还有一些残余结节，由于结节太小，或者位置太深，而无法全部切除。这些残余结节的随访成了很多术后患者的心病。一、残余结节是否会生长？由于有既往的肺癌病史，残余结节生长的风险比普通结节要高。一项韩国学者的研究显示：主要病灶切除后...[详细]

2022-04-18 14:43 上海市肺科医院 谢冬

磨玻璃结节随访5年稳定，还要继续随访吗？

磨玻璃结节随访5年稳定，还需要继续随访，因为磨玻璃结节有可能会出现增长、恶变等情况，所以需要长时间随访，如果发现自己出现异常症状，也需要及时就诊。[详细]

2022-04-18 14:43 上海市肺科医院 谢冬

肺癌患者随访，出现CEA或肿瘤标志物升高应该怎么办

根据CEA升高程度而定1、轻度升高，只是比正常值5略高一点，复查几次差不多，可以考虑做一下腹部CT或者胃肠镜排查一下有没有其他脏器的问题，以及妇科体检。常规随访胸部CT，头颅磁共振，骨扫描。2、中度升高，比如6-10左右，重复1的检查，或者可以考虑做一下MRD检测。3、严重升高，比如15-30，甚至...[详细]

2022-04-18 14:44 上海市肺科医院 谢冬

肺癌复发还能二次手术吗? 肺癌复发后还能活多久？

肺癌复发还能二次手术吗?肺癌复发后还能活多久？肺癌复发了还能治愈吗？磨玻璃结节复发还能手术吗？如何预防肺癌复发？一、肺癌复发的风险有多高，肺癌复发率高吗？肺癌是恶性肿瘤中恶性程度较高的一种，肺癌复发转移风险较高，IIIa期肺癌术后复发风险可以达到50-60%，II期肺癌术后复发风险40-50%，Ib...[详细]

2022-04-18 14:44 上海市肺科医院 谢冬

支气管囊肿是什么？严重吗？有什么症状？

支气管囊肿是什么？严重吗？有什么症状？CT表现？会癌变吗？必须手术吗一、什么是支气管囊肿？气管、支气管囊肿为先天性发育异常性疾病。在胚胎气管、支气管发育过程中，若有一部分细胞脱离了喉气管沟，则可形成气管、支气管囊肿，常位于中纵隔或在后纵隔内，一般不与支气管相通。二、支气管囊肿有什么症状？气管、支气管...[详细]

2022-04-18 14:48 上海市肺科医院 谢冬

什么是冠脉钙化？需要治疗吗？

什么是冠脉钙化？需要治疗吗？我们做胸部CT检查时,结论里除了提到肺部情况外,经常还可以见到“冠脉钙化”等字眼。既往传统CT看不出钙化，目前薄层的胸部ct,能够看到心脏的冠脉钙化。那么,究竟冠脉钙化是什么意思,有没有危害呢?冠脉钙化到底提示什么呢？一、什么是冠脉钙化？怎么看出来呢？CT片子里的冠脉钙化...[详细]

2022-04-18 14:48 上海市肺科医院 谢冬

肺移植 目前尚未解决问题的思考

肺移植目前已经在全世界范围，开展6万多例，目前肺移植手术已经较为成熟，但仍有一些问题尚未解决？1、支气管动脉的吻合在常规的肺切除手术中，支气管动脉是常规切断结扎处理，肺移植手术中，常规也是切断处理，目前技术条件不支持吻合支气管动脉。肺组织是肺动脉与支气管动脉双重供血，支气管动脉供血的缺失，是否影响移...[详细]

2022-04-18 14:48 上海市肺科医院 谢冬

肺移植——什么是心肺联合移植？

心肺联合移植指将供体心脏和双侧或单侧肺脏，同时植入受体胸腔,取代受体终末期病变的心脏和肺脏。Cooley于1968年成功施行世界首例心肺联合移植手术。国际心肺移植协会报告,1982年1月至2018年6月全球共完成4884例心肺联合移植,其中1989年达到高峰,当年完成284例。之后由于供器官短缺及外...[详细]

2022-04-18 14:49 上海市肺科医院 谢冬