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肝癌的射频消融治疗

发布时间：2015-04-05 来源：中华康网

　　 肝癌的射频消融治疗工作室消化内科贾克东

　　 （南昌市肝病医院贾克东博士主任医师）

　　射频消融是通过局部加热使肿瘤细胞变性坏死的原理实现对于肝癌局部消融治疗的方法，经过近20年的发展，技术已经相当成熟，是国际上应用最多、研究最多的肝癌局部消融治疗方法，该技术不仅可以有效地应用于大肝癌的减瘤治疗，在肝癌的综合治疗过程中发挥着重要的作用，在小肝癌的治疗上也有很好的疗效，其在肝癌治疗中的地位逐渐得到国际上的肯定，目前国际上多个肝癌的临床治疗指南均认可在治疗<3cm直径的肝癌时，射频消融手术与手术切除具有相同的效果，已经成为继手术切除和血管介入之后肝癌治疗的第三大治疗手段。

　　多年来，手术一直被认为是治愈肝癌的唯一方法，随着外科技术的进步和围手术期处理方法的改善，手术的安全性越来越高，使手术成为肝癌治疗的“金标准”，而射频消融技术的发展正在逐渐改变这种观点，特别是在小肝癌的治疗方面，大量研究显示应用射频消融治疗小肝癌完全消融率可以达到95%，根据广州中山大学肿瘤医院的资料，对于<5cm直径肿瘤的治疗，手术组和射频消融治疗组病人1、3、4年的生存率分别为93.3%、73.4%、64%和95.8%、71.4%、67.9%，二者比较无显著性差别，但射频消融术后的并发症发生率、治疗费用和平均住院时间均显著低于手术治疗组，因此认为对于小肝癌的治疗，射频消融治疗比传统手术具有明显的优势，尤其对于中央型的小肝癌和术后复发的肝癌应该首选射频消融治疗。

　　我院自2007年开展肝脏肿瘤的射频消融技术治疗以来，目前每年治疗病例200余例，不论是小肝癌还是大肝癌的减瘤治疗均取得了很好的效果，不少认为治疗无望的肝癌患者得到长期存活的机会，实践证明射频消融治疗对于肝脏肿瘤是目前除了外科手术之外最有效的根治性治疗手段。

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