究竟什么人适合肝癌介入治疗方法

    发布时间:2015-12-13   来源:中华康网   

  肝癌的介入治疗是对于不能再进行手术治疗的晚期肝癌患者所采用的一种非手术的治疗方法,是治疗肝癌的一种有效的手段。肝癌的介入治疗就是在先进的影像设备如x线电视、ct、血管造影机、b超等的引导下,将特制的穿刺针、导管插入肝脏的肿瘤区进行诊断及治疗的一种方法。

  介入治疗按照途径大致可分为两种,经血管的和非经血管的介入治疗。 经血管的介入治疗是经股动脉穿刺,把导管在血管机的导引下,从股动脉送到肝动脉里,在肝动脉里注射相应的化疗药物和栓塞剂,把肿瘤血管闭塞,使肿瘤的血管萎缩,使肿瘤没有了营养来源,从而达到治疗的目的。非经血管的介入治疗,是通过经皮经肝的消融治疗,不在血管里,而是把物理或化学的方法用到肿瘤局部,使得肿瘤得到消融和坏死的一种介入治疗方法。射频、微波、冷冻等这些局部的介入治疗方法目前统称为消融治疗,这些消融治疗的方法大都是经皮经肝的途径。经血管介入治疗方法因为适应症比较广泛,相对非血管治疗方法来说,更加成熟。非血管治疗方法适应症比较局限,有些患者不适合选择非经血管的介入治疗方法。

  适合进行肝癌介入治疗的肝癌病人有下列几种:(1)各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌,或者病人不愿手术的小肝癌。(2)作为手术前的准备,通过介入治疗,使肝癌缩小,使手术容易切除,另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。(3)肝癌切除不彻底者,术后复发或其他方法治疗失败的病人。(4)肝癌病灶不破裂出血。(5)肝肾功能无严重损害。(6)无严重的黄疸及腹水的病人。(7)病人全身情况良好,无严重的出血性疾病。

  肝癌的介入治疗是由肝癌的供血特点决定的。正常情况下肝脏由肝动脉和门静脉供血,其中门静脉供血占75%~80%,肝动脉供血占20%~25%。肝癌的供血恰恰相反,肝癌90%~95%以上是肝动脉供血,门静脉供血极少。这就为治疗带来了方便。通过肝动脉插管可使药物直接进入肝癌组织,提高局部的药物浓度,对癌细胞进行杀伤。另外应用一些栓塞物质如碘油、明胶海绵等对肝癌的供血动脉进行栓堵,切断其营养作用,肿瘤组织会坏死,从而达到治疗的目的。

  肝癌患者由于血供丰富而单一,所以肝癌患者介入治疗,技术上相对简单。肝癌患者很适合用介入的方法进行治疗。

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