重症社区获得性肺炎诊断标准
发布时间：2025-10-16 来源：中华康网
重症社区获得性肺炎的诊断标准，符合下列一项主要标准，或≥3项次要标准，可以诊断为重症社区获得性肺炎。需要密切观察，积极救治，有条件地收住ICU治疗。
主要标准：一是需要气管插管，行机械通气治疗；
二是脓毒症休克经积极液体复苏后，仍需要血管活性药物治疗。
次要标准：一是呼吸频率≥30次/分；
二是氧合指数≤250mmHg；
三是多肺叶的浸润；
四是意识障碍和/或定向障碍；
五是血尿素氮≥7.14mmol/L；
六是收缩压<90mmHg需要积极地液体复苏。
肺炎的严重性取决于局部炎症程度，肺部炎症的播散和全身炎症反应强度，如肺炎患者出现严重的低氧血症，或急性呼吸衰竭需要通气支持，或者出现低血压、休克等循环衰竭等表现，和其他功能障碍，可以认定为重症社区获得性肺炎。
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