严格掌握激素替代疗法的适应症
发布时间：2015-12-25 来源：中华康网
女性的围绝经期及绝经后是多事之秋， 激素替代疗法是围绝经期及绝经后妇女综合保健措施之一，因此必须严格掌握激素替代疗法的适应症，才能使她们安全、健康地度过这个多事之秋。
一、 激素替代疗法的适应症：
l 严重的更年期症状影响了日常生活；山西省儿童医院生殖医学中心张卫援
l 手术或疾病引起的卵巢早衰；
l 具有骨质疏松的高危因素；
l 具有动脉硬化、冠心病的高危因素。
二、 激素替代疗法的主要禁忌症：
1.、雌激素依赖性肿瘤；
2、不明原因阴道出血；
3、急性肝胆病、卟啉病；
4、栓塞性疾病的急性期；
5、癫痫、哮喘等疾病患者
三、临床用药：
目前，最常用的药物有两种：一是尼尔雌醇，该药使用方便每月一片（5mg），一般不会发生阴道出血。二是进口的三合激素（含雌、孕、雄三种激素），每天一粒，副作用较小。
四、 激素替代疗法的治疗效果：
l 调节月经失调；
l 缓解植物神经功能紊乱症状（如潮热、盗汗、失眠、焦虑等）；
l 延缓阴道及泌尿道萎缩，从而改善外阴干涩、尿频等。
l 减少绝经后骨量的迅速丢失；
l 降低心血管疾病的危险性和病死率；
l 降低老年性痴呆的发病率。
五、治疗方案的选择
医生要根据患者的主诉、治疗的要求、既往病史、妇科
情况、个人经济状况等因素来综合决定。但是，无论选择哪一种药物，初始6-8周内应按医嘱来院复查；以后每3-6个月复查一次，以便医生及时了解疗效及不适症状，同时检测血压、体重、血脂、骨密度等。
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