通常女性到了中年后都会被更年期综合征所困扰,身体经常无缘无故的不舒服,脾气不好,情绪不稳定,更年期是女性从性成熟期逐渐进入老年期的过渡阶段,是人体衰老进程中的一个重要的生理变化,更年期女性会出现不同程度的症状,症状较严重的人群应到医院就诊,在医生指导下对症处理,必要时补充雌激素治疗。
更年期综合征的西药治疗
1、一般治疗
更年期女性应了解更年期是自然的生理过程,应以积极的态度去应对这一变化。更年期精神神经症状可因神经类型不稳定或精神状态不健全而加剧,故应进行心理治疗。必要时辅以镇静药以助睡眠。可用安定2.5~5毫克,一日2~3次;谷维素10~20毫克,一日3次。这些药物对于安定情绪、改善神经症状有一定的效果。另外,可选用维生素类药物,如维生素B1、维生素B6、复合维生素B等。以上属于对症治疗,且各种药物应根据病情变化适当调节剂量,或者停药。
2、激素替代治疗
补充女性激素,改善更年期症状,预防骨质疏松,称为激素疗法。
绝经后主要缺乏雌激素和雄激素。
雌激素:
缺乏雌激素会导致出现潮热盗汗、心悸、心律不齐、紧张性头痛、盗汗、面部潮红、心悸、月经不规则等更年期症状,远期会出现骨质疏松。对于有严重更年期症状,影响到工作、生活的患者,可采取激素治疗。临床常用药物为倍美力。用法:倍美力0.3毫克或0.625毫克隔日或一日一次。
雄激素:
雄激素可抑制垂体促性腺激素的分泌,并有蛋白合成作用,服用后有舒适欣快、镇静感觉,对消除症状有一定效果。常用甲基睾丸素5毫克,每日1~2次,舌下含化,或肌注长效苯乙酸睾丸酮10~25毫克,每周一次,连用数次,间隔数周后再用。每月总量不宜超过300毫克。
孕激素:
孕激素能抑制子宫内膜增生,预防内膜癌发生。常用药物为甲羟孕酮。
激素疗法如此有效但并不是任何人都适用,下列情况需禁用或慎用激素:肝肾功能不全,胆囊疾病,血栓性静脉炎,血管栓塞及缺血性疾病、妇科肿瘤病史(乳癌、子宫内膜癌、患子宫肌瘤且尚未绝经、子宫内膜异位症或卵巢肿瘤)。高血压、高血脂症。
3、激素替代疗法的副作用
阴道出血:绝经后约1%的女性在服用激素后1~3个月内有阴道出血。原因是用药前子宫内膜有一定厚度,或漏服,或激素用量过大。
乳房胀痛、白带量多、水肿或胃肠道反应:用药初期多见,通常在治疗几周后消失。若持续存在,可能剂量偏大,应减量或换药。
建议更年期综合征患者到正规三甲医院治疗,治疗效果更有保障。
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