主动脉瓣狭窄疾病的预防方法

    发布时间:2016-05-17   来源:中华康网   

  主动脉瓣狭窄疾病是个危害性相当严重的疾病,患有了这样的疾病给患者带去太多困扰,希望我们患者能够重视做好积极的预防和治疗,那么说到预防我们应该去了解主动脉瓣狭窄疾病的具体预防措施,一起来看下小编的介绍。

  1.一级预防

  指防止风湿热的初次发作。关键是早期诊断和治疗甲链性扁桃体炎。凡发热、咽痛或不适,头痛、腹痛、咽充血和腭扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养,确定有无甲链生长。如为阳性,应立即开始抗生素治疗。

  2.二级预防(风湿热复发的预防)

  对有明确风湿热病史或现有风心病者都需要连续的抗生素治疗,预防风湿热的复发。

  (1)预防期限:取决于复发危险性大小,一般来说,经常发生上呼吸道感染者,居住拥挤、医疗条件差者以及多次发作史者,复发的危险性高,预防用药时间宜长,反之,可适当缩短。已经有过风湿性心脏炎的病人心脏炎复发的危险性相对较高,应接受长期抗生素预防直至成年或终身预防。相反,没有患过风湿性心脏炎的病人复发时心脏受累的危险性低,抗生素预防几年后便可停止。一般情况下,预防应持续至病人到二十几岁或末次风湿热后至少5年。

  (2)预防方案:

  ①肌注苄星青霉素G:常用方案是长效青霉素制剂苄星青霉素G 120万U、肌内注射,每4周1次。在急性RF高发国家和地区,以及高危病人,最好每3周肌注1次。

  ②口服抗生素:RF复发危险性较低的患者,例如已到青春期末或青年期或至少5年没有风湿热复发者,可改为口服抗生素预防,按下面推荐的剂量服药:

  A.磺胺嘧啶:体重>27kg者,剂量1.0g,1次/d。体重≤27kg者,每天0.5g。副作用轻而少见,偶可致白细胞减少,宜每2周查1次血细胞计数。妊娠晚期患者禁用,因为磺胺嘧啶可透过胎盘屏障,与胎儿体内的胆红素竞争白蛋白结合位点。

  B.青霉素V:剂量为250mg,2次/d。过敏反应与肌注青霉素相同,用前宜作青霉素皮肤试验。

  C.红霉素:250mg,2次/d,适用于青霉素和磺胺药均有过敏者。

  D.中药如金银花、黄连、黄芩、黄柏、蒲公英、板蓝根、穿心莲;中成药如银黄片、银翘片、抗炎灵片、银黄针等对溶血性链球菌感染均有良效,可选择应用。

  随着近年来主动脉瓣狭窄疾病发病率的提高,人们确实有必要去了解主动脉瓣狭窄疾病的预防措施,因为我们只有了解了预防措施,才能够在生活当中做好积极的预防工作,远离主动脉瓣狭窄疾病。愿每个人都能够远离主动脉白狭窄疾病才好。

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