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心电图诊断室性早搏的特征是什么

发布时间：2016-05-05 来源：中华康网

　　心电图诊断室性早搏的特征是什么?这一点需引起关注，室性早搏这种疾病的潜在危害是很大的，因此要及早发现及早治疗，那么心电图诊断室性早搏的特征是什么呢?如下几方面就是具体分析，我们详细把握一番，看看心电图诊断室性早搏的特征包括哪些。

　　心电图诊断室性早搏的特征：

　　(1)提前出现的宽大的qrs波群，qrs波间期大于0.11秒，其前无过早的p波出现。

　　(2)p波可出现在st段上或埋在qrs、t波内，r-p时间常在0.12～0.20秒，p波与提前的qrs波无关。

　　(3)st段及t波方向常与qrs波方向相反。

　　(4)通常有完全性代偿间歇(即早搏前后两窦性心搏相隔的时间为正常心动周期的2倍)。

　　(5)有时室早夹在两个连续窦性搏动之间，称为间位性或插入性室性早搏。

　　(6)有时形成二联律、三联律，或室性早搏形成短阵室速。

　　(7)在同一导联上，可见多源性室性早搏，室性早搏的形态不同。

　　在正常人群中，室早可因一般的因素而诱发，例如吸烟、喝浓茶、饮酒、情绪紧张、过度疲劳、消化不良、血钾过低、甲状腺功能亢进、服用某些药物等，有的甚至查不到任何原因。在器质性心脏病中，最常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌炎、心肌病及二尖瓣脱垂等。

　　室性早搏是一种常见的心律失常，病人常诉说心悸、胸部有“撞击感”。大多数在心脏听诊时即可做出诊断，早搏的第一心音较正常的第一心音响亮，第二心音微弱，或者听不到，这些特点与房性早搏相同，但室性早搏后的代偿间歇时间较长，属于完全代偿间歇。如果室早频繁发生，有时不易与心房颤动区别，可让病人活动一下，若体力活动后，病人心率加快，而节律趋于规则，则室性早搏的可能性较大，因为人体活动后，窦性频率增加，克服了异位心律的显示。如果每次正常心搏后均随一个室性早搏，则形成二联律，多见于洋地黄中毒，不是洋地黄中毒引起的二联律，常提示有器质性心脏病。室性早搏多见于正常人，要判断室早的性质，必须综合分析，如果早搏由烟、酒等一些诱因引起，多属于功能性的，一般勿需治疗。对于器质性病变引起的室早，要根据病人的具体情况给予治疗。

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