有些视力问题可能“祸起大脑”
作为一个眼科医生,张晓俊遇见的大部分患儿当然都是眼睛出了这样或那样的问题,但也有一些例外——比如说,有些孩子的视力问题,也可能根源在脑部。
“这是近些年开始逐步重视的一个问题,叫做大脑性视障,也就是孩子虽然表现为视力问题,但原因不在眼部,而是在脑部。因为某些原因,大脑无法接受和储存眼睛所看见的食物,以致于眼睛接收到的讯息是OK的,但当事人却‘视而不见’。”张晓俊说,这种情况在脑瘫儿童中就很常见,另外,胎儿时期脑部缺氧,脑室内出血、脑室周围白质软化、脑积水、脑部发育不良、中枢神经系统感染、宫内感染等,也会导致这种情况出现。
“这种孩子一般表现为眼部的问题,但其实根源在脑部,而且引发的问题也不只是在视觉方面。”张晓俊说,这些孩子容易出现认知发展滞后,不能像正常儿童那样观察和学习; 由于视力障碍不爱注视人脸,在亲子沟通和关系建立上也容易出现障碍,社交能力也比较差;生活技能欠佳,对危险事物警觉性不高,更容易在生活中遭遇各式各样的问题甚至危险。
这一类“视力问题”因为根源出在脑部,所以一般是去儿童康复科、儿童神经内科治疗,眼科主要是辅助训练,但其引起的问题也是非常复杂的。张晓俊建议,如果家长发现孩子有这种视觉上的异常,一定及时带孩子去眼科就诊,如果排除了眼部的问题,就要考虑是不是这种“大脑性视障”了。