眼睑下垂需要做什么检查

眼睑下垂患者需要做眼部检查、睑裂高度检查、提拉动作检查等，具体如下：

一、眼部检查

眼部检查包括视力和屈光度，排除假性眼睑下垂，眼外运动障碍和眼睑运动异常检查，瞳孔检查以判断是否合并霍纳综合征或动眼神经，眼底检查视网膜色素变性的特征。

二、睑裂高度检查

测量瞳孔平面中上下眼睑边缘之间的垂直睑裂高度。睑裂平均高度约为10mm。

三、提拉动作检查

即测量提上眼睑肌及下垂量，以判断患者是否有肌源性眼睑下垂，重度下垂为遮盖超过角膜4mm（包括4mm）、中度下垂为遮盖角膜超过3mm（包括3mm），轻度下垂为遮盖角膜1-2mm。

四、Hering试验

双眼提上睑肌是协同的，接受等量的神经冲动。对于双侧眼睑下垂的病例，如一侧下垂严重，另一侧很轻，则轻度侧可表现为正常大小的睑裂，当下垂严重一侧经手术矫正满意，轻度眼睑下垂即表现出睑裂变小；对于单侧轻度眼睑下垂病例，正常一侧可表现为眼睑位置过高。

五、新斯的明试验

主要判断患者是否有重症肌无力，新斯的明试验阳性患者可考虑为重症肌无力引起的神经源性眼睑下垂。

六、影像学检查

1、CT影像：主要是胸部CT检查，以判断是否有合并胸腺增生或胸腺瘤，必要时应行强化扫描进一步明确。

2、磁共振成像（MRI）：主要是胸部MRI检查，以判断是否有合并胸腺增生或胸腺瘤，必要时应行强化扫描进一步明确。

七、神经电生理检查：肌电图、重复电刺激等，能起到功能诊断的作用。另外Tensilon测试，血清乙酰胆碱受体抗体测试也是对重症肌无力的辅助检查方法。