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食管-胃底静脉曲张出血的止血方法有什么

发布时间：2023-08-08 编辑：关琳

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急性上消化道出血是指屈氏韧带以近的消化道（食管、胃、十二指肠），以及胰腺、胆道、胃肠吻合术后的上段空肠的急性出血。临床除呕血和（或）黑粪外，常因全身血容量急剧下降出现急性周围循环衰竭。以下是食管-胃底静脉曲张出血的止血方法：

1、全身止血：垂体加压素，可收缩内脏小动脉，减少门静脉血流量，降低门静脉压力。可静脉注射或静脉滴注。高血压、冠心病患者及孕妇忌用；生长抑素及其类似物，能直接作用于内脏血管平滑肌，减少内脏血流量，降低门静脉压力，且能抑制胃酸分泌。制剂有奥曲肽、施他宁。

2、局部止血：双囊三腔管压迫止血。

3、胃镜止血：可注射硬化剂或实施曲张静脉套扎术，成功率>90%。

参考资料：[1]王承明.全科医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：消化道息肉、消化道早期癌内镜治疗；消化道狭窄的内镜治疗；胆总管结石、恶性梗阻性黄疸的内镜治疗。

主任医师

擅长：炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、胃肠动力性疾病（反流性食管炎、胃食管反流病、便秘）、幽门螺杆菌感染、胰腺炎的诊断和治疗。

主任医师

擅长：消化内科疾病（胃肠病、肝胆胰疾病）的诊断和治疗,特别是对胃肠道疾病（消化性溃疡等酸相关性疾病、功能性胃肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及一些疑难重症等）

主任医师

擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗，如肠炎、胃溃疡等，及幽门螺杆菌感染相关疾病。

主任医师

擅长：胃肠肝胆胰腺疾病的诊治，治疗胃食管反流、幽门螺杆菌相关的胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及消化不良、长期便秘和结肠炎等疾病的诊治。

主任医师

擅长：酒精性肝病、非酒精性脂肪肝和自身免疫性肝病，药物性肝病的诊治，并能熟练诊治胃肠胆胰疾病，对消化系统疑难病症诊治积累了丰富经验。

主任医师

擅长：肝、胆、胰疾病的临床诊断和治疗，慢性肝病（肝炎、肝硬化、肝癌相关性）,脂肪肝、酒精性肝病的基础和临床研究

主任医师

擅长：慢性肝病、脂肪肝酒精性肝病、肝硬化、肝癌及慢性胃病的诊治。

主任医师

擅长：急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化道出血、食管炎、食管溃疡、便秘及腹腔常见病、多发病的诊断和治疗，消化系统的疑难病、少见病的诊治以及重危患者的抢救。

主任医师

擅长：消化内科各种常见疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、胆道疾病、慢性肝炎、肝硬化及消化道肿瘤的诊断和治疗，胃镜、肠镜的操作、诊断及治疗。