关琳 副主任医师  副教授
    出诊医院: 中国医科大学附属第一医院 消化内科
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细菌感染性腹泻有哪些并发症

    发布时间:2023-08-08    编辑:关琳
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细菌感染性腹泻是指由细菌引起,以腹泻为主要表现的一组常见肠道传染病,其常见并发症有脱水、酸中毒和电解质紊乱、菌血症等,具体如下:

1、脱水、酸中毒和电解质紊乱:腹泻时大量水和电解质丢失,进而引起脱水、电解质紊乱、酸中毒,严重者可能致死,如果数小时内腹泻丢失液体2000-3000ml以上而得不到补充,脱水、酸中毒和电解质紊乱,很容易发生尤其是儿童、老年人及体弱者更易致死。

2、菌血症:常见于沙门菌、胎儿弯曲菌引起。

3、溶血性尿毒综合征:可以由多种病原引起,如大肠埃希菌、伤寒杆菌、志贺菌属等,通常发生于腹泻开始后的1-2周,主要表现为发热血小板减少微血管病性溶血性贫血、肾功能异常,部分患者还有头痛、嗜睡、烦躁、幻觉等表现,大约数小时或12小时后出现痉挛、昏睡等症状。

4、吉兰-巴雷综合征:常见于弯曲菌腹泻引起。

5、反应性关节炎和虹膜炎:常见于弯曲菌、沙门菌福氏志贺菌及耶尔森菌引起。

6、感染后肠易激综合征:见于多种细菌感染,腹泻开始后5-15天,空肠弯曲菌感染后,较常见且较其他原因所致的吉兰-巴雷综合征重,病死率高;通常表现为急性或亚急性的四肢对称性弛缓性瘫痪。

7、其他:肠穿孔、中毒性巨结肠、脑水肿、败血症、感染性休克、心包炎、反应性关节炎、血栓性血小板减少性紫癜等。

参考资料:[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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