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上消化道出血一般包括来自食管、胃、十二指肠的出血以及来自胰腺、胆道的出血,胃空肠吻合术后的空肠出血也包括在内,上消化道出血的病因有以下一些:
1、溃疡:消化性溃疡、胃泌素瘤。
2、急性胃黏膜病变:非甾体抗炎药、肾上腺皮质激素、酗酒、机体应激状态。
3、食管胃静脉曲张:肝硬化(门静脉高压)。
4、肿瘤:胃癌、食管癌、胃息肉、胃淋巴瘤、冒平滑肌肿瘤、神经纤维瘤、壶腹周围癌。
5、炎症:胃、食管、十二指肠炎、憩室炎、胃空肠吻合术后吻合口或空肠溃疡。
6、损伤:异物、器械检查、放射性损伤、化学损伤、创伤。
7、血管异常:胃血管瘤、动静脉畸形、胃黏膜下恒径动脉破裂。
8、邻近器官或组织疾病:胆道出血、胰腺疾病、主动脉瘤、纵隔肿瘤。
9、全身性疾病:出血性疾病、过敏性紫癜、白血病、风湿性疾病、尿毒症。
10、其他:食管贲门黏膜撕裂综合征、胃黏膜脱垂症、胃扭转、膈裂孔疝、钩虫病。
参考资料:[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.









