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腹痛是临床常见症状,多由腹部疾病所致,也可因腹部以外疾病或全身性疾病引起。腹痛可伴随以下症状:
1、腹痛伴发热、寒战:提示有炎症存在,于急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿和腹腔脓肿,也可见于腹腔外感染性疾病;
2、腹痛伴黄疸:多与肝胆胰疾病有关,急性溶血性贫血也可出现腹痛和黄疸;
3、腹痛伴休克:伴贫血者可能是由腹腔脏器破裂(如肝、脾或异位妊娠破裂)所致;不伴贫血者可见于胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、肠扭转、急性出血坏死性胰腺炎等。心肌梗死或肺炎等腹腔外疾病也可出现腹痛伴休克;
4、腹痛伴呕吐:提示食管、胃肠疾病,呕吐量大时提示胃肠道梗阻;
5、腹痛伴反酸、嗳气:提示消化性溃疡、胃炎或消化不良;
6、腹痛伴腹泻:提示肠道炎症、溃疡或肿瘤等;
7、腹痛伴血便:可能为肠套叠、缺血性肠病、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾或肠道肿瘤等;
8、腹痛伴血尿:可能为泌尿系统疾病所致。
参考资料:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









