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上消化道出血是什么原因

发布时间：2023-08-17 编辑：关琳

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上消化道是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆管。上消化道出血主要表现为呕血或黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍。

1、胃十二指肠溃疡：占上消化道大出血的50%-60%，其中十二指肠溃疡出血占3/4以上。

2、门静脉高压：食管下段及胃底曲张静脉破裂出血约占上消化道大出血的20%。

3、急性胃黏膜病变：纤维胃镜广泛应用以来，发现本类病变并不少见，可占上消化道出血临床病例的20%-25%，其中有近一半病例为急性大出血。

4、胆管出血：源自肝内感染性病灶、肝肿瘤、肝损伤的出血可破入胆管。

5、胃肿瘤：胃癌、胃平滑肌（肉）瘤、胃淋巴肉瘤等均可因累及较大血管而发生上消化道大出血。

6、其他：食管贲门黏膜撕裂症、胃黏膜血管畸形、器械检查或异物引起的损伤等。

参考资料：[1]刘文志,常庆勇.普通外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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擅长：消化道息肉、消化道早期癌内镜治疗；消化道狭窄的内镜治疗；胆总管结石、恶性梗阻性黄疸的内镜治疗。

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擅长：炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、胃肠动力性疾病（反流性食管炎、胃食管反流病、便秘）、幽门螺杆菌感染、胰腺炎的诊断和治疗。

主任医师

擅长：消化内科疾病（胃肠病、肝胆胰疾病）的诊断和治疗,特别是对胃肠道疾病（消化性溃疡等酸相关性疾病、功能性胃肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及一些疑难重症等）

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擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗，如肠炎、胃溃疡等，及幽门螺杆菌感染相关疾病。

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擅长：胃肠肝胆胰腺疾病的诊治，治疗胃食管反流、幽门螺杆菌相关的胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及消化不良、长期便秘和结肠炎等疾病的诊治。

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擅长：肝、胆、胰疾病的临床诊断和治疗，慢性肝病（肝炎、肝硬化、肝癌相关性）,脂肪肝、酒精性肝病的基础和临床研究

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擅长：慢性肝病、脂肪肝酒精性肝病、肝硬化、肝癌及慢性胃病的诊治。

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擅长：急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化道出血、食管炎、食管溃疡、便秘及腹腔常见病、多发病的诊断和治疗，消化系统的疑难病、少见病的诊治以及重危患者的抢救。

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擅长：消化内科各种常见疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、胆道疾病、慢性肝炎、肝硬化及消化道肿瘤的诊断和治疗，胃镜、肠镜的操作、诊断及治疗。