关琳 副主任医师  副教授
    出诊医院: 中国医科大学附属第一医院 消化内科
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功能性便秘怎么治疗

    发布时间:2023-08-17    编辑:关琳
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便秘一般即指慢性便秘,在不用通便药时完全排空粪便的次数明显减少,治疗方法主要包括一般治疗、泻药、促动力药、微生态制剂、中医中药治疗、清洁灌肠、生物反馈治疗、手术治疗。

1、一般治疗:包括对患者进行健康教育,了解便秘的慢性过程,为了治疗的成功而改变生活方式,包括适当的体育活动、增加液体和食物纤维的摄入、养成定时排便的习惯;

2、泻药:可适当地使用轻泻剂,其基本作用为刺激肠道分泌和减少吸收,增加肠腔内渗透压和流体静力压,常用药物有容积性泻药,如欧车前、聚卡波非钙,润滑性泻剂,如开塞露、矿物油,渗透性泻剂,如乳果糖、山梨醇;

3、促动力药:用于慢传输型便秘,有莫沙必利、伊托必利等;

4、微生态制剂:能防止有害菌的定植和入侵,补充有效菌群,发酵糖产生大量的有机酸,使肠腔内pH值下降;

5、中医中药治疗:中医主张辨证施治、随机应变;

6、清洁灌肠:对有粪便嵌塞或严重排出道阻滞性便秘,需采用清洁灌肠;

7、生物反馈治疗:借助声音和图像反馈刺激大脑,通过测量内脏功能使患者了解自己的生理异常,从而纠正这种异常,常用于出口梗阻型便秘;

8、手术治疗:经过正规保守治疗仍无效者才考虑外科手术治疗,用于功能性便秘的治疗不多。

参考资料:[1]陈灏珠,林果为,、王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

    擅长:消化道息肉、消化道早期癌内镜治疗;消化道狭窄的内镜治疗;胆总管结石、恶性梗阻性黄疸的内镜治疗。
    擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(反流性食管炎、胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌感染、胰腺炎的诊断和治疗。
    擅长:消化内科疾病(胃肠病、肝胆胰疾病)的诊断和治疗,特别是对胃肠道疾病(消化性溃疡等酸相关性疾病、功能性胃肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及一些疑难重症等)
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    擅长:胃肠肝胆胰腺疾病的诊治,治疗胃食管反流、幽门螺杆菌相关的胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及消化不良、长期便秘和结肠炎等疾病的诊治。
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    擅长:肝、胆、胰疾病的临床诊断和治疗,慢性肝病(肝炎、肝硬化、肝癌相关性),脂肪肝、酒精性肝病的基础和临床研究
    擅长:慢性肝病、脂肪肝酒精性肝病、肝硬化、肝癌及慢性胃病的诊治。
    擅长:急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化道出血、食管炎、食管溃疡、便秘及腹腔常见病、多发病的诊断和治疗,消化系统的疑难病、少见病的诊治以及重危患者的抢救。
    擅长:消化内科各种常见疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、胆道疾病、慢性肝炎、肝硬化及消化道肿瘤的诊断和治疗,胃镜、肠镜的操作、诊断及治疗。