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胃食管反流病是一种酸相关性疾病,老年人胃食管反流病消化道外症状主要表现在鼻咽部、口腔、声带、呼吸道等。
1、鼻咽部:可以发生鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、咽喉部溃疡、慢性中耳疾病。可造成鼻咽部病变,胃酸反流到该处,可出现炎症,导致上皮细胞增生增厚,甚至出现酸接触性溃疡,表现为长期或间歇性声音异常或嘶哑、咽喉部黏液过多、慢性咳嗽;
2、口腔:主要有牙侵蚀、感觉异常,如烧灼感、舌感觉过敏但口腔软组织受损不明显。有些患者多涎,这可能与胃酸反流到食管,通过反射而造成唾液增多有关;
3、声带:表现为声带炎、声带肉芽肿,声带长期与胃酸或胆汁相接触,可使局部黏膜充血、水肿而引起声带炎,表现为声音嘶哑,久之则形成肉芽肿;
4、呼吸道:表现为哮喘、慢性支气管炎、吸入性肺炎、支气管扩张、特发性肺纤维化等。本病的呼吸道症状很常见,哮喘和慢性咳嗽多为反流物的吸入或某些反射所致。长期的胃食管反流病则可造成慢性支气管炎、支气管扩张、反复发作性肺炎以及特发性肺纤维化等。
参考资料:[1]陈可冀,曾尔亢,于普林,等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.









