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消化性溃疡泛指胃肠道黏膜在某种情况下,被胃酸或胃蛋白酶消化而造成的溃疡。老年人消化性溃疡常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。
1、出血:上消化道出血是老年消化性溃疡最常见的并发症,不仅出血发生率高,而且出血量大,持续时间长易于反复出血,死亡率高;
2、穿孔:由于老年人反应迟钝和腹壁肌肉薄弱,很少出现典型的腹膜刺激征,常无典型的临床表现或仅表现为轻、中度局限性压痛、反跳痛及肌紧张,因而就医晚;
3、幽门梗阻:由于十二指肠溃疡及幽门管溃疡,引起局部黏膜水肿变形所致,极易发生脱水、酸碱失调、电解质紊乱致全身衰竭症状;
4、癌变:与老年人生活习惯差,伴随疾病较多,常掩盖消溃疡自身症状,延误治疗有关系。警惕癌变的可能,需定期随访,定期行胃镜检查,活检可鉴别恶性病变。
参考资料:[1]陈可冀,曾尔亢,于普林,等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.









