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老年人上消化道出血的病因有哪些

发布时间：2023-08-28 编辑：关琳

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上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠以及胰胆系统等病变引起的出血。老年人上消化道出血主要病因有消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、恶性肿瘤等。

1、消化性溃疡：是上消化道出血的最主要病因，其中以胃溃疡多见。老年人胃血管硬化和胃黏膜萎缩，导致胃黏膜屏障功能受损。胃蠕动减慢，胃内容物潴留时间长。幽门括约肌老化，不能有效阻止胆汁和肠液反流；

2、食管静脉曲张破裂：老年人由食管静脉破裂所致的上消化道出血占6.2%-11.5%；

3、急性胃黏膜病变：老年人由于胃黏膜屏障功能减退，胃黏膜下血管硬化，容易出现以胃黏膜糜烂、出血之急性浅表性溃疡为特征的急性胃黏膜损伤病变；

4、恶性肿瘤：在老年上消化道出血中，恶性肿瘤所致占25%，以胃癌最多见，其次为食管癌、直肠癌、结肠癌等。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.

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擅长：消化道息肉、消化道早期癌内镜治疗；消化道狭窄的内镜治疗；胆总管结石、恶性梗阻性黄疸的内镜治疗。

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擅长：炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、胃肠动力性疾病（反流性食管炎、胃食管反流病、便秘）、幽门螺杆菌感染、胰腺炎的诊断和治疗。

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擅长：消化内科疾病（胃肠病、肝胆胰疾病）的诊断和治疗,特别是对胃肠道疾病（消化性溃疡等酸相关性疾病、功能性胃肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及一些疑难重症等）

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擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗，如肠炎、胃溃疡等，及幽门螺杆菌感染相关疾病。

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