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食管异物多发生于食管入口,即第一狭窄处和主动脉弓高度的第二狭窄处。老年人发生食管异物可表现为吞咽疼痛、吞咽困难、呼吸道症状、出血等。
1、吞咽疼痛:为食管异物的主要症状,较大或尖锐的异物引起的疼痛症状更为明显,疼痛在吞咽时加重。若异物在颈段食管,其疼痛部位多在颈根部或胸骨上窝处。若异物位于食管中段者,所引起的疼痛常放射至胸骨后及背部。如果合并感染,则有发热甚至菌血症等症状,疼痛则更为剧烈;
2、吞咽困难:吞咽困难的程度依据异物大小、形状及部位不同而异,如为塑料薄片、硬币类异物,病情轻微者,仍可进食少量流食;
3、呼吸道症状:巨大食管异物压迫气管后壁可引起呼吸困难,甚至出现窒息;
4、出血:异物损伤食管壁后,可出现呕血症状。
参考资料:[1]陈可冀,曾尔亢,于普林,等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.









