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炎症性肠病患者普遍对饮食尤其是不当饮食存在不耐受,主要因为其发生了机制紊乱、肠道黏膜受损等。
1、发生机制包括免疫紊乱:主要表现为免疫过激,具有免疫原性的食物更容易诱发或加重肠道免疫性炎症;
2、肠道黏膜受损:胃肠黏膜屏障结构和功能受损,不仅对食物的消化和吸收功能下降,而且食物也更容易通过受损的肠道黏膜屏障接触肠道黏膜免疫系统,从而诱发或者加重肠道黏膜损伤;
3、常合并其他病变:炎症性肠病患者常肠道狭窄和穿透性病变,食物尤其是难以消化的食物往往会诱发或者加重肠道狭窄和穿透性病变;
4、其他:炎症性肠病患者脑-肠轴功能以及内脏感觉和运动功能异常,炎症性肠病患者肠道等内脏对食物带来的不良刺激更敏感,食物尤其是不当饮食通常会诱发或者加重炎症性肠病患者的腹痛,腹泻,患者会因此而恐惧进食,从而进一步加重的营养不良和营养风险。
参考文献:[1]李明松,石汉平,杨桦.中国炎症性肠病饮食管理专家建议[J].中华消化病与影像杂志:电子版,2021,11(3):9.









