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上消化道出血有什么表现

发布时间：2023-08-28 编辑：关琳

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上消化道大出血是指发生在上消化道（包括食管、胃和十二指肠）的大量出血。这种出血通常由消化道黏膜血管破裂或糜烂引起，导致血液进入消化道腔内。

1、呕血和黑粪：上消化道出血的特征性表现。幽门以上出血常伴有呕血，若出血量较少、速度慢亦可无呕血。幽门以下出血表现为黑粪，但出血量大、速度快，可因血液反流入胃腔引起恶心、呕吐而表现为呕血。

2、失血性周围循环衰竭：一般表现为头晕、心悸、乏力、口渴，突然起立发生晕厥、肢体冷感、心率加快、血压偏低等，严重者呈休克状态。

3、发热：上消化道大量出血后，多数患者在24小时内出现低热，持续3-5天后降至正常。

4、贫血和血常规变化：急性大量出血后均有失血性贫血。但是在出血的早期，血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容无明显变化。

5、氮质血症：上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道吸收，血中尿素氮浓度可暂时增高，称肠源性氮质血症。

参考资料：[1]刘文志,常庆勇.普通外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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擅长：消化道息肉、消化道早期癌内镜治疗；消化道狭窄的内镜治疗；胆总管结石、恶性梗阻性黄疸的内镜治疗。

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擅长：炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、胃肠动力性疾病（反流性食管炎、胃食管反流病、便秘）、幽门螺杆菌感染、胰腺炎的诊断和治疗。

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擅长：消化内科疾病（胃肠病、肝胆胰疾病）的诊断和治疗,特别是对胃肠道疾病（消化性溃疡等酸相关性疾病、功能性胃肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及一些疑难重症等）

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擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗，如肠炎、胃溃疡等，及幽门螺杆菌感染相关疾病。

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