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消化性溃疡,由于溃疡在各年龄阶段的好发部位类型和演变过程不同,临床症状和体征也有所不同,年龄愈小,症状愈不典型,不同年龄患者的临床表现有各自的特点。
1、新生儿期:继发性溃疡多见,常见原发病有:早产、出生窒息等缺血缺氧、败血症、低血糖、呼吸窘迫综合征和中枢神经系统疾病等,表现急性起病,呕血、黑便,生后2-3天亦可发生原发性溃疡。
2、婴儿期:继发性溃疡多见,发病急,首发症状可为消化道出血和穿孔。原发性以胃溃疡多见,表现为食欲差、呕吐、进食后啼哭、腹胀、长发育迟缓,也可表现为呕血黑便。
3、幼儿期:胃和十二指肠溃疡发病率相等,见进食后呕吐,间歇发作脐周及上腹部疼痛,烧灼感少见,夜间及清晨痛醒,可发生呕血、黑便甚至穿孔。
4、学龄前及学龄期:以原发性十二指溃疡多见,主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感饥饿时或夜间多发严重者可出现呕血、便血、贫血。并发穿孔时疼痛剧烈并放射至背部或左右上腹部。也有仅表现为贫血、少数患儿表现为无痛性黑便、晕厥,甚至休克。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.









