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    关琳 副主任医师  副教授
    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 消化内科
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食管裂孔疝有哪些类型

    发布时间：2023-08-28    编辑：关琳
        浏览量：1511

食管裂孔疝是内脏形成的疝，最常见的是胃通过隔的食管裂孔进入胸腔。裂孔疝可分为四种类型，即Ⅰ-Ⅳ型。

1、Ⅰ型：或称滑动型裂孔疝最常见，占所有类型裂孔疝的95%。滑动型裂孔疝是由于裂孔处连接胃食管交界部和膈的膈食管韧带松驰，以及隔裂孔扩大，胃食管交界部及贲门通过膈肌裂孔进人胸腔而形成的，滑动型裂孔痛随年龄增长发生率增高。在腹腔压力增加、吞咽、呼吸时滑动型裂孔疝会变大。从概念上说，滑动疝是一些因素长期作用的结果，如腹型肥胖、妊娠等导致腹腔压力增加的因素，以及遗传因素。

2、Ⅱ型：Ⅱ型食管旁疝的特点是胃底插人纵隔，胃食管交界部则固定在裂孔处。

3、Ⅲ型：是指同时存在滑动和食管旁疝。

4、Ⅳ型：Ⅳ型裂孔疝中，疝人纵隔的内脏并非胃，而是其他器官，最常见的是结肠。

参考资料：[1]Kasper Fauci，Hauser Longo，Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.

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